Pseudotumor cerebri Middlesex Health
Áttekintés
Pseudotumor cerebri akkor fordul elő, amikor a koponyán belüli nyomás (koponyaűri nyomás) nyilvánvaló ok nélkül növekszik. Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomásnak is nevezik.
A tünetek hasonlítanak az agydaganat tüneteihez. A megnövekedett koponyaűri nyomás a látóideg duzzadását okozhatja, és látásvesztést okozhat. A gyógyszerek gyakran csökkenthetik ezt a nyomást és a fejfájást, de egyes esetekben műtétre van szükség.
Pseudotumor cerebri előfordulhat gyermekeknél és felnőtteknél, de gyakoribb a fogamzóképes korú, elhízott nőknél.
Tünetek
A pseudotumor cerebri tünetei a következők lehetnek:
- Gyakori súlyos fejfájás, amely a szem mögött eredhet
- Sziszegő hang a fejedben, amely a szívdobbanásoddal ver
- Hányinger, hányás vagy szédülés
- Látásvesztés
- A vakság rövid epizódjai, amelyek néhány másodpercig tartanak, és érintik az egyik vagy mindkét szemet
- Nehéz oldalra látni
- Kettős látás
- Fényvillanások
- Nyak-, váll- vagy hátfájás
Néha a megszűnt tünetek hónapokkal vagy évekkel később újra megjelenhetnek.
Okoz
A pseudotumor cerebri oka ismeretlen. Ha okot határoznak meg, akkor az állapotot másodlagos koponyaűri magas vérnyomásnak nevezik, nem pedig idiopátiásnak.
Az agyat és a gerincvelőt cerebrospinalis folyadék veszi körül, amely megvédi ezeket a létfontosságú szöveteket a sérülésektől. Ez a folyadék az agyban termelődik, és végül olyan sebességgel szívódik fel a véráramba, amely általában lehetővé teszi, hogy az agy nyomása állandó maradjon.
A pseudotumor cerebri megnövekedett koponyaűri nyomása ennek az abszorpciós folyamatnak a problémája lehet.
Kockázati tényezők
A pseudotumor cerebri-hez a következő tényezők társultak:
Elhízottság
A fogamzóképes korú, elhízott nőknél nagyobb a valószínűsége a rendellenességnek.
Gyógyszerek
A másodlagos koponyaűri magas vérnyomáshoz kapcsolódó anyagok a következők:
- Növekedési hormon
- Tetraciklin
- Túl sok A-vitamin
Egészségügyi problémák
Íme néhány olyan állapot és betegség, amely másodlagos koponyaűri magas vérnyomáshoz kapcsolódik:
- Addison-kór
- Anémia
- Véralvadási rendellenességek
- Vesebetegség
- Lupus
- Policisztás petefészek szindróma
- Alvási apnoe
- Hipoaktív mellékpajzsmirigyek
Bonyodalmak
Néhány pseudotumor cerebriben szenvedő ember látása tovább romlik és vaksághoz vezet.
Diagnózis
Az állapotának diagnosztizálásához orvosa áttekinti a tüneteit és kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez és teszteket rendel el.
Szemvizsgálatok
Ha pseudotumor cerebri gyanúja merül fel, a szem állapotában képzett orvos (szemész) a szem hátsó részén található látóideget érintő jellegzetes duzzanattípust keres.
Látótér tesztet is végeznek, hogy megvizsgálják, van-e vakfoltja a látáson kívül az úgynevezett normál vakfolt mellett minden szemben, ahol a látóideg belép a retinába. Valószínűleg lefényképezik a szemedet, és képalkotó tesztet végeznek a retina rétegeinek vastagságának mérésére (optikai koherencia tomográfia).
Agy képalkotás
Orvosa valószínűleg MRI vagy CT vizsgálatot rendel el. Ezek a tesztek kizárhatnak más problémákat, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például agydaganatok és vérrögök.
Ágyéki szúrás
Az orvos ágyéki szúrást rendelhet el a koponyán belüli nyomás mérésére és az agy-gerincvelői folyadék elemzésére. Ebben a vizsgálatban egy szakember tűt helyez a gerinc alsó két csigolyája közé, és kis mennyiségű cerebrospinalis folyadékot távolít el a laboratóriumi elemzéshez.
Kezelés
A pseudotumor cerebri kezelésének célja a tünetek javítása és a látás súlyosbodásának megakadályozása.
Ha elhízott, orvosa alacsony nátriumtartalmú fogyókúrás étrendet javasolhat a tünetek enyhítéséhez. Lehet, hogy dietetikussal dolgozik, hogy segítsen a fogyás céljainak elérésében. Néhány ember számára előnyösek a fogyókúrás programok vagy a gyomorműtétek.
Gyógyszerek
Glaukóma gyógyszerek. Az egyik első olyan gyógyszer, amelyet általában kipróbálnak, az acetazolamid, egy glaukóma gyógyszer. Ez a gyógyszer csökkentheti a cerebrospinalis folyadék termelését és csökkentheti a tüneteket.
A lehetséges mellékhatások közé tartozik a gyomorrontás, a fáradtság, az ujjak, a lábujjak és a száj bizsergése, valamint a vesekő.