Subcornealis haematoma
09. április A melanoma rejtélyes esete, amely eltűnik
Esetek dermoszkópiában
Összegzés:
45 éves férfi, akit munkatársa utal a gyanítható acral melanoma.
A beteg azt mondja, hogy korábban nem volt ilyen elváltozása, de nem tudta megadni, hogy mikor jelentkezett, lehet, hogy néhány hónappal ezelőtt.
AP: a családban nem volt bőrrák. III. Fototípus Diszlipidémia az étrendi kezelés során .
Kérdések:
Milyen típusú mintát látunk a dermoszkópiában?
- gerinc párhuzamos
- barázda párhuzamos
- A fentiek egyike sem
Milyen hozzáállás lenne a legésszerűbb az alapellátásban ebben a konkrét esetben?
- Lásd mindenképpen, mivel az acral melanoma szerepel a differenciáldiagnózisomban
- Amint kifejtettem, ez nem acral melanoma, ezért megnyugtatom a beteget és elküldöm ...
Hozzászólások:
Subcornealis haematoma:
A előtt vagyunk szubkornealis haematoma. Nagyon sérülés gyakoriak a sportot gyakorló betegeknél gyakran, mint a páciensünk, aki kérdésre ezt mondta nekünk Minden héten fociztam.
A subcornealis haematoma nemcsak ezen a helyen található meg, hanem jellemző a súrlódási területeken, és a kezekben láthatjuk őket az ujjakban, a konzol játékához.
Mondhatjuk, hogy a subcornealis haematoma olyan sérülés, amely sok kétséget ébreszt.
Ennek oka, hogy klinikailag nagyon hasonló kritériumokat figyelhetünk meg, mint a acral melanoma vagy a acral melanocytás nevus.
Ami felesleges beutaláshoz és felesleges kimetszéshez vezethet, a beteg ijedelme nélkül.
Gyaníthatjuk mind az anamnézisből, mind a dermoszkópos képből:
- Az elváltozások 40% -ában a vörös-fekete tónus a dermoszkópiával leginkább megfigyelhető szín.
- 53% homogén pigmentmintázatot mutat, de meglepő módon az elváltozások 40% -a párhuzamos gerincmintázatot mutat (ne feledje, hogy a tenyér és a talp melanomájában is megfigyelhetjük)
- Az elváltozások 46,7% -ában vörös-fekete vérsejtek figyelhetők meg, általában műholdakként az elváltozás perifériáján.
Esetünkben emiatt gyanakszunk az elváltozás gesztenyebarna színe, a a periféria gömbös műholdas elváltozásai és az minta véget ért a periférián a hullámokhoz hasonlóan.
Karcolásbiztos
Úgy döntöttünk, hogy felhívjuk «karcolásbiztos«, Amely lehetővé tette a pigmentáció megszüntetését, és arra késztetett minket, hogy megnyugodjunk és megnyugtassuk a beteget.