Sugárzás a csontáttétes fájdalom kezelésére - Országos Rákintézet
2019. június 19, az NCI munkatársai
Egy új tanulmány megváltoztathatja a sugárzás egyes embereknél történő alkalmazását a csontáttétek okozta fájdalom kezelésére.
A csontba átterjedt rákos betegeknél a sugárterápia egyetlen dózisa ugyanolyan hatékonyan képes kezelni a csontfájdalmat, mint egy több napon át adott alacsony dózisú sugárzás, egy klinikai vizsgálat eredményei szerint.
A rák terjedésekor a daganatsejtek gyakran a csontig utaznak, néha gyengítő fájdalmat okozva. A sugárterápiát már régóta használják a metasztatikus csonttumorok visszaszorítására a fájdalom enyhítése érdekében, de nem született konszenzus a palliatív sugárzás optimális dózisáról és arról, hogy egyetlen dózisban vagy sok kezelésben kell-e beadni.
Ennek a kérdésnek a feltárására a kutatók 160 beteget vontak be a Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpontjába egy randomizált, 2. fázisú klinikai vizsgálatba, amelyben egyetlen magasabb dózisú sugárterápiát hasonlítottak össze több, alacsonyabb dózissal - a jelenlegi standard - 2 hétig. A betegeknél fájdalmas csontáttétek voltak, amelyek többsége nem tartalmazta a gerincet.
A vizsgálat során a sugárterápia egyetlen dózisa nem volt alacsonyabb a sok hagyományos dózisnál a fájdalom és a kiújulások kezelése szempontjából a kezelt helyeken - mondta Dr. Quynh-Nhu Nguyen és munkatársai a JAMA Onkológiában április 25-én.
A kezelés előrehaladása miatt ma több metasztatikus rákban és csontáttétben szenvedő beteg él tovább, mint korábban, ezért megnőtt a csontfájdalom kezelésének igénye - írták a tanulmány szerzői. A csontfájdalom kezelése kritikus fontosságú a betegek életminőségének fenntartásában - tették hozzá.
"Ez az egyik legérdekesebb tanulmány a csontfájdalom sugárterápiás kezelésének értékéről, amelyet az elmúlt években publikáltak" - mondta Dr. Stephen Lutz, az Ohio-i Findlay-i Eastern Woods Radiation Oncology sugárzásonkológusa. részt venni a tanulmányban.
"A sugárkezelés mindig biztonságos és hatékony enyhítést nyújtott azoknak a betegeknek, akik áttétes csontfájdalmat szenvednek a rák miatt" - folytatta Dr. Lutz. "A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a sugárterápiás kezelés hatékonysága új technológiák alkalmazásával javítható".
Ezek a technológiák, amelyek magukban foglalják a háromdimenziós sugárterápiát és az ebben a vizsgálatban alkalmazott intenzitás-modulált sugárterápiát (IMRT), lehetővé teszik a klinikusok számára, hogy a korábbi technikákhoz képest biztonságosan nagyobb dózisú sugárzást juttassanak el anélkül, hogy az egészséges szöveteket a lehető legnagyobb mértékben befolyásolnák - mondta dr. Nguyen.