Súlycsökkenés és a hepatitis C kezelése
A hepatitis C vírus (HCV) kezelése, amely a pegilezett interferon és a ribavirin kombinációján alapul, számos mellékhatással jár, amelyek súlyossága fokozódhat a HIV-vel együtt fertőzött embereknél. Ezek a hatások közé tartozik a súlycsökkenés, amelynek eredete még mindig kevéssé ismert, de ismert, hogy több tényező is beavatkozhat a fejlődésébe.
A pegilált interferont és a ribavirint standard interferonnal és ribavirinnel összehasonlító, nagyszámú nyilvántartási vizsgálatban HCV monoinfektált embereknél nem számoltak be a mellékhatások közötti súlycsökkenés mértékéről és időtartamáról. Összehasonlítva a HCV monoinfektált betegekkel, úgy tűnik, hogy a HIV-vel és a HCV-vel együtt fertőzötteknél nagyobb a súlyvesztés gyakorisága, amikor a hepatitis C kombinált kezelését alkalmazzák. Egy tanulmány kimutatta, hogy a vírusokkal együtt fertőzött emberek 76% -a, a hepatitis C-ben monofertőzöttek 39% -a pedig a kezelés előtt elvesztette testsúlyának legalább 5% -át.
Annak érdekében, hogy még jobban megvilágítsuk ezt a kérdést, egy francia kutatócsoport az AIDS-kutatási Nemzeti Ügynökségtől (ANRS) tanulmányt készített a súlyos súlyvesztés előfordulásának és kockázati tényezőinek meghatározására, amelyet egyenlő vagy nagyobb csökkenésként határoztak meg. mint 10%, a HIV-vel és HCV-vel együtt fertőzött embereknél. A résztvevők részt vettek az ANRS HC02 RIBAVIC vizsgálatban, egy randomizált, kontrollált vizsgálatban, amely 48 héten keresztül hasonlította össze a pegilezett alfa-2a-interferont (Pegasys®) pegilezett alfa-2b-interferonnal (PegIntron®), mindkettőt ribavirinnel kombinálva.
A vizsgálatba 383 ember vett részt, akik legalább egy adag HCV-kezelést kaptak. Közülük 111 (28%) a hepatitis C kezelés során az alapsúly legalább 10% -át elveszítette. A kezelés megkezdése és a súlyos fogyás kezdete között eltelt átlagos idő 26,4 hét volt, és a súlyosság a kezelés időtartamával nőtt. Ez a megállapítás fontos következményekkel járhat olyan emberek esetében, akiknek a tartós vírusválasz elérése érdekében a hepatitis C kezelésének hosszabb időtartamát javasolják.