Szívroham Texas Szív Intézet
Évente közel 735 000 amerikai ember szenved szívrohammal. Becslések szerint 34 másodpercenként valaki szívrohamot szenved az Egyesült Államokban. Szívrohamban szenvedő és gyorsan kórházba érkező betegeknél a kezelés előrehaladása csökkentette a szívroham okozta halálozások számát. Ma a szívinfarktus után felépülő betegek minden eddiginél nagyobb valószínűséggel nyerik vissza korábbi egészségüket.
Mi az oka a szívinfarktusnak?
Sok szívrohamot vagy miokardiális infarktust (MI) okoz a szívben lévő erek teljes elzáródása, az úgynevezett "koszorúér". A koszorúér elzáródása megakadályozza, hogy az oxigénben és tápanyagokban gazdag vér eljusson a szív egy szakaszába. Ha a vér nem éri el a szívizomot, akkor meghal. Ha azonnal orvosi kezelést kapnak, a károsodás csökkenthető, de ha a szívizom egy része meghal, a károsodás visszafordíthatatlan.
A szívrohamokat a következők okozhatják:
- "Plakknak" nevezett zsír felhalmozódása, amely jelentősen blokkolja vagy beszűkíti a koszorúert. Az elzáródás megszakítja a véráramlást a szívizom artériával táplált szakaszában.
- Vérrög, amely plakkkal blokkolja a beszűkült artériát. Az alvadék a test egy másik részéből származhat, és a véráramon keresztül a beszűkült artériába kerül.
- Alvadék, amely az artéria belsejében lágy lepedék területén képződik. Ezt a vékony szálas réteggel borított plakkot sebezhető plakknak nevezzük. Ha a sérülékeny plakk felszakad, vérrög képződéséhez vezethet. Az alvadék akadályozhatja a véráramlást a szívizom artériával táplált szakaszában.
- A koszorúér görcsje, amely egy olyan összehúzódás, amely pillanatra szűkíti a koszorúert. Ez a szűkület akadályozza vagy megszakítja a vér áramlását a szívizom bizonyos részeibe, és előfordulhat mind a plakk felépült artériákban, mind azokban, amelyek nem.
A szívrohamok súlyosságuk alapján két típusra oszthatók. A szívinfarktus legsúlyosabb típusát „ST-szegmens emelkedésű miokardiális infarktusnak” vagy IAMEST. A STEMI-ben a koszorúert egy vérrög teljesen elzárja, így az a szívizom, amely rendesen vért kap az érintett artériából, elpusztulni kezd.
Az orvosok megállapíthatják, hogy az embernek van-e STEMI-je az elektrokardiogramon (EKG) látható jellegzetes rendellenességek miatt. Az egyik ilyen változás az ST szegmens magassága. Ez a magasság azt jelzi, hogy a szívizom nagy része megsérült. Az ilyen típusú szívroham neve az ST szegmens emelkedésének köszönhető.
„Akut, nem ST szegmens emelkedésű szívizominfarktusban” vagy IAMSEST, a koszorúér csak részben blokkolódik, így az érintett artéria által szállított szívizomnak csak egy része sérülhet meg. A STEMI nem okoz ST-szegmens emelkedést az elektrokardiogramon. Emiatt az orvosok néha nehezen tudják megállapítani, hogy egy személy szívrohamot vagy anginás epizódot szenved-e.
További információ ezen a weboldalon:
Mik a tünetek?
A szívroham kezdete általában hirtelen jelentkező, súlyos mellkasi fájdalomként jelentkezik, amelyet a betegek gyakran nyomásérzésként jellemeznek, mintha valami összezúzná vagy összenyomná a mellkasát, vagy mintha nagyon megterhelnék. A fájdalom átterjedhet a karra, az állra, a vállra, a hátra vagy a nyakra. Egyéb lehetséges tünetek: légszomj, zavartság, szédülés, szédülés, izzadás vagy ismeretlen eredetű hányinger.
Nem mindegyiknél vannak klasszikus tünetek. Vannak, akik égési érzést éreznek, hasonlóan az emésztési zavarokhoz vagy a gyomorégéshez, és a fájdalom a mellkas kis részére koncentrálódhat. Néhány beteg nem érez semmilyen tünetet.
A szívinfarktus tünetei a nőknél eltérőek lehetnek a férfiak által bemutatottak közül. Sok szívrohamban szenvedő nő nem tudja. A nők gyakran érzik az égést a has felső részén, szédülést, gyomorrontást és izzadást tapasztalhatnak. Mivel előfordulhat, hogy nem érzik a tipikus fájdalmat a mellkas bal felében, sok nő hiányolhatja azokat a tüneteket, amelyek arra utalnak, hogy szívrohamot szenvednek.