Táplálás diszfágia esetén - Luis Aguilar
Gyakori étkezési probléma öreg emberek és különösen néhány degeneratív betegségben szenvedő betegeknél, mint pl Alzheimer-kór, ahol az emberek 84% -át érinti (1), és súlyos egészségügyi problémákat okozhat. A fulladástól a táplálkozási hiányokig, az alultápláltságig vagy a kiszáradásig.
A szilárd dysphagia, obstruktív problémára utalhat, és a folyadék diszfágia, általában funkcionális problémát jelez.
Különböző stratégiák léteznek a diszfágia étrendjének javítására.
De az első lépés egy jó adatgyűjtés a cismeri a dysphagia jellemzőit, milyen ételeket vagy italokat eszel a legjobban, milyen helyzetben, milyen sűrűséggel vagy viszkozitással ...
A jó anamnézis lehetővé teszi számunkra a megfelelő kezelést és képes lesz meghatározni a beteg alultápláltságának kockázatát.
Az EAT-10 az egyik leggyakrabban használt kérdőív és tanácsot kapott a dysphagia tüneteinek felmérésére (2).
Nézzünk meg néhány irányelvet, amelyek javíthatják a dysphagiában szenvedők életminőségét.
A bolus térfogatának és viszkozitásának módosítása
Számos teszt lehetővé teszi számunkra, hogy megtudjuk, melyik viszkozitást tolerálja a legjobban az egyes betegek. A MECV-V teszt abból áll, hogy a betegnek háromféle és különböző térfogatú italt (5, 10 és 20 ml), egy folyadékot (vizet), egy másik típusú nektárt (gyümölcslevet) és egy másik típusú pudingot (pudingot vagy pürét) lát el.
A teszt 5 ml nektár típusú itallal kezdődik, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a köhögés, a hangszín megváltozása, a szájon át történő maradványok jelenléte vagy a nyelés megszakadása. Ez a módszer érzékeny módszer a dysphagiában szenvedő betegek vagy a légzési vagy táplálkozási szövődmények kockázatának kitett betegek azonosítására (3,2).
Néhány sűrítő vagy zselatin javíthatja a folyadék diszfágia toleranciáját.
Tartásbeli változások
Az általános ajánlások közül a testtartás lehet a legfontosabb. Javasolt enni és inni ülve, hátát megtámasztva és 90 fokos formában, a lábakat pedig a padlón pihentetve.
Ha az etetést ágyban végzik, akkor ennek a fej magassága legalább 45º. A nyaki gerincet egyenesen, enyhe elülső hajlítással kell lenyelni nyelés közben (2).