Táplálkozás, súly és egészség Down-szindrómás felnőtteknél - Down-szindróma
Táplálkozás, súly és egészség Down-szindrómás felnőtteknél
A krónikus betegség táplálkozási állapota és kockázati tényezői Down-szindrómás felnőtteknél városi területeken
Carol L. Braunschweig, Sandra Gómez, Patricia Sheean, Kristin M. Tomey, James Rimmer, Tamar Heller
American Journal on Mental Retardation 109 (2): 186-193, 2004
ABSZTRAKT
Célok és módszerek
Az orvosi fejlődés meghatározó elem volt az életminőség és az életminőség megfigyelt javulásában Down-szindrómás emberek (Becslések szerint az Egyesült Államokban körülbelül 350 000, Spanyolországban pedig körülbelül 35 000). De a nagyobb élettartam arra kényszeríti, hogy fontolja meg az öregedéssel járó krónikus betegségek, például elhízás, cukorbetegség vagy szívbetegségek jelenlétét. Jelenlétük kevesebb függetlenséget, magasabb egészségügyi költségeket, több orvosi ellátást és végső soron minden szempontból rövidebb és kevésbé produktív életet jelent.
Az általános populációban a túlsúly a 2-es típusú cukorbetegséghez kapcsolódik, koszorúér-betegség, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, trombózis, ízületi gyulladás, bizonyos rákos megbetegedések. Túlsúly Hagyományosan a következõ kategóriákba sorolják: a) túlsúly, ha a testtömeg-index (BMI) 25 és 29,9 között van, és b) elhízás, ha a BMI meghaladja a 30. (A BMI-t úgy számolják, hogy a kilogrammban elosztott súlyt elosztjuk a négyzetmagassággal) . A közelmúltban a törzs elhízását (vagyis a derékbőség kerüli a férfiaknál 102 cm-nél, a nőknél 88 cm-t a lejárat végén) önálló kockázati tényezőként az úgynevezett metabolikus szindróma meghatározásához vonták be. a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegségek kockázati tényezőinek összessége, ide tartozik a magas vérnyomás, a megnövekedett trigliceridszint, az éhomi glükózszint növekedése és a csökkent magas sűrűségű koleszterinszint. Az USA-ban a felnőttek 24% -ának van ilyen metabolikus szindróma.
A Down-szindrómában szenvedők, akik családi környezetükben élnek, gyakran elhíznak, ezért nagyobb hajlandóságuk lehet ilyen krónikus betegségek vagy metabolikus szindróma egyikében szenvedni. Mégis, a boncolási vizsgálatok azt mutatják, hogy a Down-szindrómában szenvedőknél nagyon alacsony az arterioszklerotikus elváltozások előfordulása, mintha valamilyen tényező védené őket.
A munka célja a táplálkozási szokások, valamint az elhízással kapcsolatos antropometriai és biokémiai értékek, valamint a metabolikus szindróma kockázati tényezőinek egyidejű vizsgálata.
A vizsgálatot 48 Down-szindrómás egyénnel (27 nő és 21 férfi) végezték, akik lakóingatlanban éltek vagy nappali központokban jártak (vagyis nem intézményekben éltek). Véletlenszerű szelekciót nem végeztek, de azok vállalták a vizsgálat elvégzését, akik 30 és 40 év közöttiek és enyhe és közepesen súlyos fogyatékossággal rendelkeznek. Az étkezési szokásokra vonatkozó adatokat egy olyan felmérésből nyertük, amelyre a legközelebbi gondozók válaszoltak, és azokat a gyermekek szüleit igazolták, akik nem képesek önmagukban válaszolni. Antropometriai és biokémiai méréseket kaptunk. A metabolikus szindróma fennállását akkor határozták meg, ha az alábbi adatok közül három vagy több megegyezett: a derék kerülete nagyobb, mint nőknél 88 cm, férfiaknál pedig 102, az éhomi glükóz legalább 110 mg/dl (vagy a cukorbetegség diagnózisa), a trigliceridek egyenlőek 150 mg/dl vagy annál nagyobb, HDL-koleszterin férfiaknál kevesebb, mint 40 mg/dl, nőknél 50 mg/dl, 130/85 Hgmm vagy nagyobb vérnyomás (vagy magas vérnyomás diagnózis).