Térd osteoarthritis, növekvő probléma
Térd osteoarthritis, növekvő probléma. Ajánlások és általános kezelések
Közzétéve: 2010. 03. 09 .: efisioterapia .
Szerző: Lic. Kenia Bárbara Díaz Pérez
Fizikoterápiás és rehabilitációs végzettség.
Havanna város. Kuba
Bevezetés
Az osteoarthritis a leggyakoribb ízületi betegség; a második vagy a harmadik évtized körül kezd tüneteket okozni, és 70 éves kor körül nagyon gyakori. Szinte az összes 40 éves korban tapasztalható némi kóros változás a teherhordó ízületekben, bár kevés tünettel. Mindkét nemből származó embereket egyformán érinti, de a férfiaknál ez korábban jelentkezik. Őskori állatokban, halakban, kétéltűekben, hüllőkben (dinoszauruszokban), madarakban, emlősökben és barlangi medvékben is előfordul. Az osteoarthrosis szinte minden gerinceset érint, ami arra utal, hogy az evolúció idején keletkezett, amikor a csontváz megjelenik. Bálnákban, delfinekben és delfinekben létezik, amelyek a vízben úsznak, de nem denevérekben vagy lajhárokban, amelyek fordítva lógnak. Ezek a megfigyelések arra utalnak, hogy ez egy ősi paleozoikus mechanizmus a javításra és átalakításra, nem pedig a szokásos értelemben vett betegségre.
A térd nagyon sérülékeny, mert a testtömeg nagy részét viseli, az ízület nagyon kitett az osteoarthritis progressziójának (lásd 1. melléklet). Túlterheléssel, traumával, biomechanikai változásokkal, fertőzésekkel és öröklődéssel társul, és ez egyre nagyobb problémát jelent a rehabilitációs szolgáltatásokban, ahol magas előfordulása miatt számos erőforrást használnak fel a kezelésében. A térd gonartrózisa vagy artrózisa az ízületi porc degeneratív betegsége, amelyet fájdalom, funkcionális korlátozás, krepitus és változó fokú gyulladás jellemez, nőknél nagyobb gyakorisággal, az elhízást pedig megjelenésének és fejlődésének hajlamosító tényezőként. Mint más ízületekben, az ízületi porc elvékonyodik, ezáltal az ízületi felület durva lesz a porc fekélyes elváltozásával, amely részben vagy teljesen eltűnik. A térd mobilitása általában nagyon fájdalmas, különösen az előrehaladott stádiumokban.
Világszerte gyakori oka az életminőség romlásának az 5. évtized után. A fejlett országokban minden hat ember szenved osteoarthritisben, az előfordulás az életkorral függ össze, ezért a várható élettartam növekedése ennek a patológiának a növekedéséhez vezet. Kuba a várható élettartam növekedése miatt hasonló jellemzőkkel rendelkezik a fejlett országokkal kapcsolatban ezzel a patológiával kapcsolatban, ehhez új módszerek és források szükségesek, hogy az élet meghosszabbítása elfogadható minőséggel valósuljon meg.
Fejlődés:
A gonartrózis fájdalmas és progresszív ízületi diszfunkció járáscsonkítással, amely ízületi deformitássá alakul. Az osteoarthritis patofiziológiai folyamata általában progresszív, de megállítható vagy akár meg is fordítható. A kezelés rehabilitációs technikákból áll, amelyek a diszfunkció megelőzésére irányulnak, a fogyatékosság megjelenése előtt próbálják megkezdeni a kezelést, így annak súlyossága és időtartama nem nő. Az elsődleges kezelés szempontjai a változások stádiuma és nagysága, a fájdalom oka (biomechanikai hibák vagy gyulladás) és a beteg életmódja. A kezelés magában foglalja a páciensek oktatását is a probléma fiziológiai és biomechanikai természetéről, az általában jóindulatú prognózisról, az együttműködés szükségességéről és a jó fizikai felkészülésről.