Tubuláris gasztrektómia, bariatrikus műtét az elhízás kezelésére
Figyelem, a cikk megjelenésének dátuma 2015-04-22. Lehet, hogy a tartalma elavult.
A Tubuláris gastrectomia, más néven gyomorhüvely, egy korlátozó bariatrikus műtéti technika az elhízás kezelésére, amelyet napjainkban széles körben használnak a gyomor bypassjával együtt.
Ez a művelet a következőkből áll: zsugorítsa a gyomrot, hogy korlátozza annak kapacitását, eltávolítva a gyomor egy részét. Ily módon korlátozni lehet a gyomorba kerülő étel mennyiségét, nagyobb jóllakottság érzetét keltve és csökkentve a kalóriabevitelt.
Az eredmény a fokozatos és tartós fogyás. Javulás érhető el az elhízás által okozott egyéb betegségeknél is, mint például a 2-es típusú cukorbetegség vagy a magas vérnyomás problémái.
Mi a tubuláris gastrectomia?
A tubuláris gasztrektómiát általános érzéstelenítésben és laparoszkópos műtéten, a legkevésbé invazív műtéti módszerrel hajtják végre. Alvó állapotban és vízszintes helyzetben a gyomorban szakaszok készülnek a pylorustól (alsó rész) a cardiáig (felső rész), mechanikus varróeszközök sorozatával kapcsok formájában. Ezek a kapcsok egyszerre vágják és varrják a gyomor mindkét oldalát, így kapják meg két teljesen lezárt rész: az új gyomor- vagy gyomorhüvely, cső alakú és kisebb, valamint a hasüreg egy másik szabad része, amelyet eltávolítanak.
Ezzel a technikával csökkenteni lehet a gyomor körülbelül 80% -át, 150-200 cm3-rel csökkentve a gyomor kapacitását.
Tubuláris gastrectomia beavatkozás általában körülbelül egy óráig tart, a beteg jellemzőitől függően.
Mint láthatjuk, ez egy korlátozó technika, mivel a gyomor méretét csökkentik, hogy korlátozzák a bevehető élelmiszer mennyiségét, az emésztési folyamat manipulálása nélkül. A gyomor egy részének eltávolításával:
- Csökkentse a gyomor kapacitását, így csökken az általa elférő táplálék mennyisége, és így a kalóriabevitele is. Így fokozatosan fogyni fog.
- Töltse fel hamarabb a gyomrot, tehát a jóllakottság és a teltségérzet érzése korábban érhető el.
- Csökkentse a ghrelin termelését, a gyomor által szintetizált hormon, amikor elkezdünk enni, és felelős az étvágyért. Ezért kevésbé leszünk éhesek.
Kinek javasolt a tubuláris gastrectomia?
A tubuláris gastrectomia különösen javallt elhízási problémákkal küzdő betegek akik korábban kipróbálták és kudarcot vallottak az egészséges étrenddel és a testmozgási szokásokkal, valamint egyéb, a műtét nélküli fogyás kezelésével, például a POSE módszerrel, amely az elhízás legtöbb esetben nagyon hatékony. Ezért tubuláris gasztrektómia javallt azok számára, akik
- Mérsékelt elhízás, 35-40 közötti BMI-vel, más elhízással összefüggő betegségben szenved, például cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe vagy szívbetegség.
- Kóros elhízás, 40 feletti BMI-vel
- Rendkívüli elhízás, 50-nél nagyobb BMI-vel, egy származtatott műtét, például a gyomor bypass korábbi lépéseként.