Túl lány, hogy nő legyek Társaság EL PAÍS

Az első periódus kora Európában már megközelíti a 11,5 évet - A szakértők az elhízást emelik ki elsődleges okként, és figyelmeztetnek a pszichológiai és társadalmi következményekre

A cordobai Reina Sofía kórház gyermekgyógyászati endokrinológiai klinikája gyakran fogad játékkorú lányokat, akik éppen korai nyújtást tapasztaltak. Ugyanez történik más spanyol városok gyermek endokrinológiai klinikáin is. "Ezt nem lehet megállítani?" - kérdezik a szülők néha az orvostól. "Ezzel" a szülők az idő előtti növekedésre, a mellrügy, a haj megjelenésére, a kezdő görbékre utalnak. Mindez a még nem nyolcéves lányok várható fizikai változásainak előzménye. "Ez" a gyermekkori búcsút hirdeti abban a korban, amikor a játék még mindig a leginkább ragozott ige. A "ennek" neve van: korai pubertásnak hívják, ha nyolcéves (vagy fiúknál kilencéves) életkor előtt jelenik meg. És a korai pubertás, ha a változások nyolc éves kortól kezdődnek.

Ez utóbbi, az előrehaladott, a normalitás egyik változatának tekinthető, egy szélsőséges résznek, amely szélsőségeinkben egyre előbbre hajlamos. Az, ami aggasztja a szakembereket, a kóros, az koraérett. És ez már nem ritkaság. A meglévő vizsgálatok szerint előfordulási gyakorisága 1/5000 és 1/10 000 között mozog.

A szakértők egyetértenek: a pubertás átlagos életkora és következésképpen az első időszak Európában előrehaladt. Egy 2009 áprilisában, Koppenhágában közzétett tanulmány szerint a dán nők most egy évvel korábban kezdik el a menarche-t (első menstruáció), mint 15 évvel ezelőtt. Ez általános jelenség. Ramón Cañete, a cordoba Reina Sofía Egyetemi Kórház gyermekgyógyászati endokrinológiai és növekedési osztályának vezetője most kezdi az első időszak átlagéletkorát tizenegy és tizenkét év közé tenni. Indikatív adat, mivel eddig a szakemberek referenciának vették a környezetünkben lévő 12 és felet. Feltűnő, hogy a pubertásóra általános előrehaladása mellett korai fejlődés zajlik azoknál a lányoknál, akik túl táplálkoznak, vagy rövid idő alatt gazdagabb és változatosabb étrendre váltanak.

"Egyre gyakoribb, hogy a pubertás 8-10 éves kor között kezdődik. Ennek okai még mindig nem ismertek. Lehetnek genetikai tényezők, de a társadalmi ingerek szerepe egyértelműnek tűnik: jólét, jó táplálkozás, jobb oltások" - mondta. mondja Ramón Cañete. Ennek következtében az infantilis szakasz lerövidül. De a fiúk többsége, akik ilyen hirtelen érik be a pubertást, megzavarodnak, sőt megosztottak is. Belső tükrükben gyermeknek tekintik magukat. Kívülről várakozással figyelik a változásokat, de még nem azonosulnak velük. Időre van szükségük.

"Mi, szakemberek világos elképzeléssel látjuk, hogy a lányok 30 vagy 40 évvel korábban érettek" - mondja Dr. Manuel Pombo. Ez a szakember egy 1997-es, az Egyesült Államokban Dr. Marcia Herman-Giddens által végzett tanulmányra hivatkozik, amely 17 070 3 és 12 év közötti lányról gyűjtött adatokat. "A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a fekete lányok 37,8% -a és a 8 éves fehér lányok 10,5% -a kezdte meg a mell fejlődését." Érdekes módon "a fehér lányok menarche átlagos életkora 12,8 év, a fekete lányoké pedig 12,1 év volt, nem olyan messze attól, ami a környezetünkben történt" - teszi hozzá Pombo.

Néhány tanulmány a korai pubertást és a fokozott elhízást köti össze. "A túlsúlyos lányok általában hamarabb érnek, mint mások" - emlékeztet Dr. Pombo. De a szakember más lehetséges okokat is mérlegel. Egyrészt "az ösztrogének jelenléte" már nem a húskészítményekben, hanem egyes kozmetikumokban, különösen az ellenőrizetlen értékesítésűeknél. "Másrészt az úgynevezett endokrin rendszert károsító anyagok, vagyis olyan kémiai anyagok, mint a peszticidek vagy az agrár-élelmiszeriparban használt egyéb vegyületek, amelyek "képesek megváltoztatni a hormonok sejtekhez továbbított üzeneteit", teszi hozzá Pombo.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) legutóbbi jelentései arra figyelmeztettek, hogy a gyermekek a növekedés különböző szakaszaiban különösen veszélyeztetettek a vegyi anyagoknak való kitettséggel szemben. A korai pubertás, vagy éppen ellenkezőleg, a nemi érés késleltetése következményekkel járhat. Dr. Cañete nem tagadja ezeknek a mérgező anyagoknak a hatását, amelyek elősegítik a zsírrögzítést, de óvatos: "Vannak tanulmányok folyamatban, de még mindig éretlenek következtetések levonására." Azt is reméli, hogy az élelmiszeriparban már korrigálták a csirkékhez és a húshoz ösztrogének hozzáadásán alapuló korábbi gyakorlatokat.

Ramón Cañete nemrégiben több nepáli származású lányt gondozott, akiket öt és hat éves koruk körül örökbe fogadtak andalúz családok. Az év vége előtt új lányaikban - elég hosszú ideig ahhoz, hogy megismerjék a mediterrán étrendet - a lányokat pubertásra ítélték. A jelenség apránként más területeken is megismétlődött, és nem mindig kapcsolódott a nemzetközi örökbefogadáshoz.

"A Spanyolországban örökbe fogadott gyermekek koraszülött pubertásának kockázata 10 és 20-szor nagyobb, különösen, ha három évnél hosszabb idővel jöttek új családjukhoz" - mondja Dr. Pombo. "A táplálkozás megváltoztatása nyilvánvaló szerepet játszik. Bizonyos esetekben a rossz étrendről a kiegyensúlyozottabbra való áttérés ösztönözné a hormontermelést, és ez elősegítené a szexuális érést. Anélkül, hogy megfeledkeznénk arról, hogy az új helyzetből adódó pszichológiai tényezők és személyes egyensúly, kiválthatja a pubertást "- teszi hozzá.