Urograf; endovenous - Pielograf; nak nek
Maricar Angulo (DI)

A pielográfia egy radiológiai vizsgálat, amelynek célja a vizeletrendszer vizsgálata, amely normál körülmények között nem látható a röntgensugarak számára. Ehhez intravénásan bevezetünk egy jódozott kontrasztanyagot, amelyet a testben eloszlatva a vesén keresztül szelektíven eliminálnak. mintha vizelet lenne. Ez a kontrasztos, röntgensugarakra átlátszatlan vizelet teszi lehetővé számunkra a vizeletrendszer tanulmányozását.
A kontrasztanyag injektálása után a vesék megfogják, sűrűségének általános növekedését eredményezve. Ez lehetővé teszi számunkra a méretének, alakjának és helyzetének megtekintését, és egyúttal annak meghatározását, hogy az opacifikáció globális, egységes vagy aszimmetrikus-e. Néhány perc múlva megkezdődik a kontraszt átjutása a kelyhekkel, infundiblikákkal, vesemedencével és ureterekkel. Kontrasztos vizelet halmozódik fel a húgyhólyagban.
Az IVU-t a következő jelzi:
- Ismétlődő vizeletfertőzések (kóros ECO-val és cisztográfiával).
- Pyelo-ureteralis szűkület.
- Hematuria.
- Vese- vagy ureterkövek.
- Malformációk, ureteroceles, agenesis stb.
A páciens kinevezése idején egy olyan lapot adunk a szülőknek, amely tömören megmagyarázza, miből áll az elvégzendő vizsgálat és az elvégzendő előkészítés. A tájékoztatáshoz hasonló információkat tartalmaz, amelyek a törvény által kötelezően meg vannak adva az Informált beleegyezési dokumentumhoz, és amelyeket aláírással küldünk vissza.
készítmény:
Miután az indikáció leült, a beteg előkészítésére van szükség, amely a következőkből áll:
- újszülöttek és csecsemők: 3 órás böjt a kiszáradás elkerülése érdekében.
- A dehidratált gyermek kontrasztja kiválthatja a Tamm-Horsfall fehérje vese tubulusában a kicsapódást. Ez a jelenség a funkció hiányában nyilvánul meg, ha a tartós nephrogram legalább 24 órás. Bár a kicsapódott fehérje a normális evolúciót követően kitisztul, kétségek merülnek fel a lehetséges következményekkel kapcsolatban, különös tekintettel a papilláris nekrózis típusára.
- 2 évig: 4 órás koplalás
- 5 évesnél idősebbek: 6–8 órán át tartó böjt (kevés maradékot hagyó vacsorákat is ajánlunk) és tisztító beöntés.
- Idősebb gyermekeknél számos rendszer, hashajtó, perisztaltogén stb. Néhány közülük elég bosszantó a beteg számára. Inkább 24–48 órával a vizsgálat előtt alacsony maradványtartalmú étrendet, és néhány órával azelőtt beadott tisztító beöntést alkalmazzuk. Mivel az elektrolit-rendellenességek miatti néhány káros hatást leírtak, rutinszerűen nem használunk kész beöntéseket.
- A klinikai előzményeknek és a korábbi filmeknek rendelkezésre kell állniuk a vizsgálat megkezdése előtt.
Kontrasztanyag
A kontrasztanyagoknak három családja van:
- Ionos és Hyperosmolar
- Ionos és Isoosmolar
- Nem ionos és izoszmoláris
Bár az allergiás reakciók nagyon ritkán fordulnak elő gyermekeknél, minden kontrasztanyag ellenjavallatként allergiás reakciót mutat egy másik kontrasztanyagra. Nem bizonyított, hogy a súlyos reakciók előfordulása nagyobb vagy kisebb az egyik csoportban, mint a többi.
Az izoosmoláris nemionos kontrasztok előnye a jobb tolerancia, hőérzet, émelygés és mindenekelőtt vazomotoros rendellenességek nélkül. Ez utóbbiak nagyon gyakoriak a csecsemőknél, és bár néhány percig tartanak, nyugtalanságot, nyugtalanságot és ingerlékenységet okoznak. Hátrányai a magasabb gazdasági költségek és a valamivel alacsonyabb ürítési sebesség.
Anyag:
| Alapanyag UIV | Anyag a szobában | |
| 1 | Nem ionos hipo vagy izoosmoláris kontraszt legfeljebb négy évig, és ezen felül ionos hiperosmoláris. | Csepegtető berendezés |
| két | Denevér. | Karbantartó szérum |
| 3 | Steril géz | Kortikoszteroidok |
| 4 | Változtatható kapacitású fecskendők. 5-29 ml. | Antihisztaminok (Benadryl vagy Polaramine) ampullákban |
| 5. | Popcorn 25G-21G. | Adrenalin. |
| 6. | Alkohol 90º | Néha vizelethajtókat használunk, amikor a pyelográfia vízütéssel jár |
| 7 | Fültisztító pálcika | |
| 8. | Öltözködés |