Viselhető és klinikai kutatások Utópia vagy megállíthatatlan valóság

A "viselhető"Azok a hordozható eszközök, amelyeket egy személy visel, nem invazív módon integrálódnak a testükbe vagy ruházatukba, és amelyek lehetővé teszik a különböző jelek vagy változók folyamatos figyelemmel kísérését a mindennapi élet során (akár munkanapon, otthon, akár otthon sporttevékenységek stb.), és amelyek klinikai körülmények között felhasználhatók.

A leggyakoribbak általában a tevékenységi karkötők (egy bizonyos fizikai aktivitás rögzítésére, például napi lépések rögzítésére) és az intelligens órák (amelyek akár a pulzusszámot is figyelemmel kísérhetik), bár vannak olyanok is, mint szemüveg, tornacipő, zokni, póló stb.

Mindannyiukban az a közös, hogy képesek csatlakozni az internethez (amely a híres tárgyak internetének vagy angolul a tárgyak internetének részét képezi) és a személyi számítógéphez, amelyet szinte mindannyian a zsebünkben hordozunk, az okostelefon. Ily módon valós időben fogadhatunk adatokat különböző forrásokból egyszerre (hordható) mobiltelefonunkon.

Ebben a digitális tablettában teljes mértékben belépünk a világba mobil egészség hogy elmondjam neked a viselhető mint a kutatás eszköze és az ígéretes klinikai nyomon követés fejlesztései.

A viselhető cikkek fejlődése és jelenlegi állapota

A 2019-es spanyol éves mobil tanulmány szerint a spanyolok 97% -a okostelefonját használja az internethez való csatlakozáshoz, míg naponta csak 21,9% használ okosórát.

Annak ellenére, hogy ez viszonylag alacsony százalék, a csatlakoztatott eszközök és hordozható eszközök globális piaca továbbra is ugrásszerűen növekszik, és eladásait évente 20% -kal növeli (1,2). 2019-ben a hordható cikkek értékesítése meghaladta a 300 millió darabot (3).

További statisztikák a Statistánál

Történelmileg a betegek által a járóbeteg-konzultáció során szolgáltatott adatok a beteg tapasztalatából, emlékeiből és ismereteiből származó szubjektív szóbeli beszámolókon vagy legjobb esetben papír alapú nyilvántartásokon alapulnak. Ma a hordható eszközöknek és a digitális eszközöknek, például a mobilalkalmazásoknak köszönhetően klinikailag releváns információkat is folyamatosan gyűjthetünk a kórházi látogatások közötti időszakban, ezáltal Továbbfejlesztett "fotó" annak, ami történt, mióta utoljára láttuk a beteget, legyen szó napokról, hetekről vagy hónapokról. Ilyen módon figyelemmel kísérjük azokat a klinikai változásokat, amelyek lehetővé teszik olyan egészségügyi problémák előrejelzését és proaktív megelőzését, amelyeket korábban nem tudtunk a hagyományos módon észlelni.

Ezért a hordozható eszközök hasznossága az egészségügyben arra a hipotézisre ad választ, hogy az adatok valós idejű (passzív vagy aktív) megszerzése a betegektől ezen eszközök révén nagy klinikai értékű információt nyújt a szakemberek egészségéhez, elősegítve a jobb és korai diagnózis felállítását, előzetesen jobb döntéseket hozhat, és végül javíthatja az egészségügyi eredményeket, ez akár csökkentheti az egészségügyi költségeket is.

A digitális egészségérzékelők testtérképe (Forrás: The Medical Futurist)

Amint az a fenti képen látható, különböző típusú viselhető cikkek vannak. Ezeket fel lehet használni személyes ellenőrzésre (fiziológiai, biokémiai, mechanikai és mozgási paramétereket rögzítenek) vagy a környezeti környezeti változók rögzítésére (észlelik és rögzítik a levegő minőségét, hőmérsékletét, fényességét stb.).

Megtekintheti a cikkben található táblázatot, hogy képet kapjon a hordozható eszközök széles változatosságáról.

Más érzékelők, amelyeket hordozható eszközként mutatnak be, amelyek kissé invazívabbak, de átláthatóbbak a beteg számára, és sok technológiát fejlesztenek még ki, a "digitális tetoválások".

A hordozható eszközökről már publikáltak tanulmányokat, például az Apple Heart tanulmány, amely az Egyesült Államokban 18 és 65 év közötti, több mint 400 000 személy szívritmus-adatait rögzítette és elemezte, akik az Apple iWatch-ját használták a szívritmuszavarok kimutatására, ennek eredményeként 85% -nál nagyobb pozitív prediktív érték. Ez a tanulmány megváltoztatta a klinikai kutatás paradigmáját, olyan skálára és a résztvevők számára vitte, amilyet soha nem értek el. Ez példaként szolgál egy „folyékony” klinikai vizsgálatra, ahol nincsenek fizikai vagy földrajzi akadályok, amelyek bevonják a beteg-állampolgárt, és a technológián keresztül az új tudományos ismeretek generálásában résztvevőkké teszik őket.

Amint láthatja, az egészségügyi és klinikai környezetben a hordozható eszközök potenciális felhasználási köre óriási, függetlenül az egészségügyi rendszertől. Közülük Tully és mtsai (4). gyűjt:

Használata Gafas Google mint tanulási eszköz az autizmusban (5). a szívkoszorúér-angiográfia (6) távoli jelentése műtétek során (7), bőrgyógyászati (8) és toxikológiai (9) telekonzultáció végrehajtása, valamint ultrahang által irányított központi vénás hozzáférés (10) elhelyezése;
Microsoft HoloLens idegsebészetben (11), ortopédiai műtétben (12) és plasztikában (13).
Apple óra a pulzus mérése fotopletizmográfiával és a pulzus szabálytalanságainak detektálása olyan ideghálózatok segítségével, amelyek korábban ismeretlen fibrillációt tárhatnak fel (14).
Intelligens szalagok az opioidfogyasztás (15), az obstruktív alvási apnoe (16), a fogyás (17) és a posztoperatív kórházi tartózkodás csökkentése (18) detektálása.
Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél használt zokni.
Parkinson-kórban, epilepsziában vagy stroke-ban szenvedő betegeknél használt kesztyű és egyéb viselhető cikk (19).