Volt térdprotézisem

volt
Írta: Jose Vicente Díaz Martinez

COT szolgáltatás. Mozgástechnikai Osztály. IMED Valencia Kórház

A térd három csontból, a combcsontból, a sípcsontból és a térdkalácsból álló ízület. Ennek az ízületnek a megsemmisülését osteoarthritisnek nevezik, amely főleg degeneratív eredetű lehet (az idő múlása miatt) vagy traumás.

A térd osteoarthritist, más néven gonartrózist a következő tünetek jellemzik: Fájdalom fizikai aktivitással, gyulladás, RIGIDITY a mozgástartomány elvesztésével, járási és állási nehézségekkel, valamint előrehaladottabb szakaszokban a térd DEFORMITÁSA.

Elsősorban a térdízület osteoarthritisének kezelésében az ortopéd sebészek és traumatológusok konzervatív intézkedések mellett döntöttek, gyulladáscsökkentő és/vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek, helyi jég és a fizikai aktivitás csökkentése révén. Amikor ez az első lépés nem éri el a kívánt hatást, az intraartikuláris infiltrációkat választjuk, akár kortikoszteroidokkal, akár hialuronsavval.
Végül, amikor ezek a konzervatív intézkedések nem járnak eredményekkel, javasoljuk betegeinknek egy teljes térdízületi műtétet.

Mi a térdprotézis?

A sérült ízület mesterséges protézissel történő pótlása jelenti a páciens nagyobb mozgékonyságát és a gyötrő fájdalom eltűnését.

Miből készülnek a protézisek? Hogyan horgonyoznak a csontig?

A térdprotézisek elsősorban fémötvözetekből (titán vagy kobalt-króm) és polietilén nevű műanyagból készülnek. Ezeket az anyagokat három alapvető jellemző figyelembevételével választják ki: Először is, hogy nem okoznak elutasítást az emberi test által. Másodszor, hogy képesek reprodukálni az ízület biomechanikai jellemzőit. És végül, hogy rugalmasak, ameddig csak lehetséges.

A csonthoz való rögzítéséhez két mechanizmust alkalmazunk: idősebb betegeknél a cementen keresztüli lehorgonyzást választottuk, amelyet úgynevezett polimetilmetakrilátnak nevezünk. Fiatalabb betegeknél vagy magasabb csontminőség esetén használhatunk nyomáshoz illesztett implantátumokat.
Lehetséges hibrid térdízületi műtétek elvégzése, a femorális komponens nyomás alatt és a cementált sípcsont fennsíkjával.