10 dolog, amit tudnia kell gyermeke növekedéséről; Dr

Endokrinológia, gyermekgyógyászat, serdülők és érdekes témák. Növekedés, fejlődés, megfelelő táplálkozás, pajzsmirigy, cukorbetegség, korai pubertás, csontanyagcsere, policisztás petefészek szindróma.

"A növekedés az egészség tükröződése" James Tanner

Nem ismerek olyan anyát vagy apát, aki soha ne aggódna gyermeke növekedése miatt. Néha csak az a vágy, hogy ugyanolyan magasra vagy magasabbra váljon, mint ő, de komoly és indokolt aggodalomra adhat okot, ha a növekedés nem a vártnak felel meg, leáll, vagy úgy tűnik, hogy elidőzött vagy arányos a családi történelem szempontjából hogy testvérek vagy osztálytársak az iskolában.
Ez nem véletlen, a növekedés az egészség tükröződése. Sajnos a növekedéssel kapcsolatos általános elképzelések és népbölcsesség gyakran megtévesztő információkat szolgáltat, amelyek súlyosbíthatják az aggodalmat, késleltethetik a beavatkozásokat, ha valamit valóban tenni kell, vagy éppen ellenkezőleg, tanulmányokat végeznek és szükségtelen kezeléseket végeznek.

1. A felnövekedés nem azonos a hízással

A gyermek értékelésekor a két minimális és elengedhetetlen információ a súly és a magasság. A súly bizonyos határokon belül jelezheti a táplálkozási állapotot, és idővel változhat; például egy kis súlycsökkenés a gasztroenteritis után vagy az ünnepek végén a testtömeg növelése. De a magasság tükrözi a csontok növekedését és az általános jólétet, mert nem tud zsugorodni, csak növekszik vagy sem, ezért ez az egészségi állapot legjobb mutatója. A testsúlyt - különös tekintettel az elhízási járványra, amelybe belemerülünk - mindig a magasságtól függően kell értékelni, és lehetőleg más paramétereket, például a testtömeg-indexet és a táplálkozási állapotot.

2. A méretet idővel meg kell vizsgálni, és össze kell hasonlítani a referencia táblázattal

Ha egy fiút vagy lányt egyszer megmérnek és lemérnek, akkor ez olyan, mintha fényképeznénk a növekedéséről, de a teljes kép megszerzéséhez soros méréseket kell végezni, és meg kell ábrázolni a növekedési görbét. A legjobb információt a jól kiskorú látogatások során végzett méréssel nyerjük. Ha összehasonlítjuk a görbét a referenciapopulációval, bizonyos pontossággal meg lehet tudni, hogy késik-e a növekedés, vagy ha egy gyermek megváltoztatja a görbén a „sávját”.

* Javasolt gyermekes látogatások:

1, 2, 4, 6, 9 hónap

1 év, 1 év 3 hónap, 1 év 6 hónap, 1 év 9 hónap

2 év, 2 és fél év

3 év és minden évben a pubertás kezdetéig

A csontváz növekedése a növekedési lemezen történik

A méretnövekedés legfontosabb folyamata (bár nem az egyetlen) a hosszú csontok megnyúlása, és a hely, ahol végbemegy, a növekedési lemez. A méhben a magzat csontjai kezdetben teljes egészében porcból készülnek, de fokozatosan elkezdik megváltoztatni szerkezetüket, kalciumot rakva le a központi részre, és idővel a végére. A csontnak vannak olyan sejtjei, amelyek átalakítják erőnlétének fenntartása érdekében, de elveszíti növekedési képességét, ez csak addig marad meg, amíg porc van a csontok végén. Amíg vannak, állítólag még „nyitottak” (a röntgenen látható tér miatt), de amint a csontok nőnek és pubertáskor nemi hormonoknak vannak kitéve, ez a porc és az a képesség, hogy a mozgás fokozatosan elvész, továbbra is megnyúlnak, ezért azt mondják, hogy amikor a csontos végek "záródnak", akkor a növekedés és a magasság növelésének képessége elvész. Ezt a porcot nevezik növekedési lemeznek, és a méret tanulmányozása során elengedhetetlen annak állapotának, integritásának és vastagságának felmérése.

A genetika (szinte mindig) uralkodik

A fiú vagy lány végső magassága nagyon fontos - 80% körüli - arányban függ a szülőktől és nagyszülőktől örökölt génektől, a növekedést szabályozó genetikai gépezet meglehetősen kiszámítható módon öröklődik. A fennmaradó 20% megfelel a táplálkozási és környezeti tényezőknek, amelyek lehetővé tehetik (vagy megakadályozhatják) egy generáció magasabbra válását, mint az előző. Ez azt jelenti, hogy a szülők magassága referenciaként szolgál a növekedés végén lévő magassághoz és a percentilishez (a sávhoz), amelyben növekednie kell. De mindenekelőtt azt jelenti, hogy ha a fiú vagy lánya növekedési görbéje a szülők magassága által vártnál alacsonyabb, akkor meg kell győződni arról, hogy nincs-e olyan probléma, amely korlátozza a növekedésüket, és hosszú távon a végleges méret jön le.

A növekedés szakaszokban és szakaszosan történik

Bár a növekedési görbék görbének és szabályosnak tűnnek, valójában amikor a gyermekeket gyakran mérik, láthatja, hogy a grafikonjuk inkább létrára hasonlít; vannak fülek váltakozva a lassabb növekedési időkkel. Milliméteres skálán a gyerekek ugrásszerűen nőnek, mint folyamatosan.

A legnagyobb magasságnövekedés két alkalommal az első életév és a pubertás, amelyben a növekedési ütem nagyobb. A fennmaradó idő nem áll meg, csak lassabb ütemben és kicsi járványokban, amelyek néha egybeesnek bizonyos eseményekkel, például fertőzéssel vagy stresszidőszakkal.

A növekedés mindenkor számos tényező harmonikus és pontos megszervezését igényli a legnagyobb potenciál elérése érdekében. Ide tartozik az egészségi állapot, a táplálkozás és a megfelelő hormonok jelenléte. Születésétől kezdve a növekedési hormon és az IGF-1 (lásd a grafikont) elengedhetetlen, de pubertáskor a nemi hormonok jelenléte elengedhetetlen az ebben a szakaszban végbemenő növekedéshez. Ezeknek a hormonoknak a korai, késői, túlzott vagy elégtelen megjelenése megváltoztathatja a pubertás növekedési rohamot.

Minden fiú és lány másképp nő fel

Gyakran előfordul, hogy a szülők szorongást éreznek, mert gyermekük nem ugyanolyan nő fel, mint egyidős unokatestvéreik, egy iskolatárs vagy bármely más, hasonló korú gyermek. Aztán aggódni kezdenek, magyarázatokat keresnek, és arra gondolnak, hogy talán nem eszik eleget, hogy betegsége vagy valamilyen súlyos problémája lehet.

Elengedhetetlen annak megértése, hogy minden gyermek a saját tempójában növekszik, ami az egyik gyermek számára normális, az a másik számára nem megfelelő. Mint már korábban említettem, a növekedést hosszú távon kell látni, és a gyermek növekedését csak önmagához lehet hasonlítani. Amikor egy fiú vagy egy lány elhagyja a sávot, növekedése teljesen leáll, vagy egy bizonyos ideig nem várható, szakember értékelését igényli.