A kóros szuper szuperobezitás műtéti kezelése.
A kóros elhízás utolsó kategóriája megfelel a szuper szuper elhízás kategóriájának. Ezeknek a betegeknek a BMI-je nagyobb, mint 60. Súlyát tekintve olyan betegek lennének, akik körülbelül 90 vagy 100 kg túlsúlyosak az ideális súlyuk felett.
Ezeknek a betegeknek a várható élettartama nemcsak a túlsúly, hanem a kísérő orvosi betegségek miatt is csökken.
Az eljárás összetettsége kihívást jelent a sebész számára, mivel nem minden központ rendelkezik akkreditációval ilyen típusú beavatkozások elvégzésére.
Az ilyen típusú betegek kezelésének ideális technikája nincs szabványosítva. Egyes központokban kétlépcsős műtétet ajánlanak fel, így az első beavatkozás során vertikális gasztrektómiát hajtanak végre az elfogadható súlycsökkenés elérése érdekében és a társbetegségek feloldásával, csökkentve a beteg műtéti kockázatát; és a második szakaszban végezzen még egy bariatrikus eljárást (gyomor bypass, duodenális kapcsoló, SADI-k).
Központunkban, protokollunk szerint, az 50-nél nagyobb testtömeg-indexű betegek egyetlen műtét során jelölték a disztális gyomor bypass-ot, mivel jó súlyú műtét utáni eredményeket figyeltünk meg a súlycsökkenés kapcsán, míg egyébként sok beteg igen nem akarják, hogy egy második szakaszban megoperálják a kezelés befejezéséhez.