Általános segítség a részeg beteg számára

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei

verzióВ nyomtatva ISSN 1137-6627

Anales Sis San Navarra 26. kötet, 2003. Pamplona, 2003. kötet

A mámoros beteg általános ellátása

Kulcsszavak. Emésztőrendszeri fertőtlenítés. Antidotumok. Vese ürítése. Hemodialízis. Toxindromok.

Ebben a fejezetben először a klinikai toxikológia epidemiológiáját ismertettük, a leggyakoribb mérgezésekkel, és hangsúlyozzuk a nemzeti szintű nyilvántartás készítésének szükségességét a probléma valódi mértékének pontosabb megismerése érdekében.
Ezután a klinikai ellátásra utalunk, és a betegeket aszerint osztjuk meg, hogy vannak-e olyan tüneteik: a tudatszint csökkenése, viselkedésük megváltozása (izgatottság, delírium), generalizált görcsök, vagy tudatos betegek, akiknek különböző klinikai megnyilvánulásai vannak: tüdő-, emésztőrendszeri, nefro-urológiai. Utalnak azokra a neurotoxikológiai szindrómákra is, amelyek különböző mérgezéseknél jelentkezhetnek, és meg kell szerezniük a feltárásokat és elemzéseket, amelyeket el kell végezni a mérgezés pontos diagnózisáig.
Végül a mérgezéstől szenvedő betegek kezelésével foglalkozunk; hangsúlyozzuk az emésztőrendszer dekontaminálását, az antidotumokat, a vese tisztítását és a különféle mérgezéseket, amelyek hatékonyak lehetnek a vesén kívüli tisztításra.

KLINIKA ÉS DIAGNOSZTIKA
Az akut mérgezés diagnózisa, hasonlóan más patológiákhoz, a következőkön alapul: a) megfelelő anamnézis, b) a helyes klinikai tünetek felmérése és c) kiegészítő vizsgálatok.

Klinikai tünetek
Bár az anamnézis nagy valószínűséggel elegendő a diagnosztikai vélelem megállapításához, a részeg személy diagnosztizálásának és értékelésének eszközeként mindig fizikai vizsgálatot kell végezni. Olson KR és munkatársai kiváló áttekintést tettek közzé az akutan ittasak klinikai tüneteinek értékeléséről 5. A vizsgálat kezdetén elemezni kell az életfontosságú jeleket és a neurológiai állapotot, hogy azonnal megállapítsák az életfenntartó intézkedések szükségességét.
Egy akutan ittas beteg fizikális vizsgálatának gyakorlatában négy lehetséges klinikai bemutatás előtt találhatjuk magunkat, a domináns kezdeti klinikai jel (útmutató jel) szerint. Ez a négy prezentáció vagy klinikai kép:

1. Lerészegedett a csökkent tudatszinttől. Ez változhat az álmosság állapotától az álmosságig vagy a kómáig.
2. Viselkedési zavaroktól részeg. Izgatás, delírium, szorongás, hallucinációk.
3. Mérgezett generalizált rohamokkal.
4. Tudatos mámor, amelyet viszont a megjelenítés különféle formáira osztanak fel az egyik vagy más klinikai megnyilvánulás túlsúlya szerint: neurológiai (normális tudatosság), szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztési, bőr-izmos, uro-nephrológiai.