Az urolithiasis költséghatékony kezelése
Az urolithiasis költséghatékony kezelése
Klinikai kérdés:
Mi a legköltséghatékonyabb stratégia az urolithiasis kezelésére?
Központi ötlet:
A konzervatív terápia (étrendkezelés) a legköltséghatékonyabbnak bizonyul az urolithiasis első epizódjában szenvedő betegeknél. Ismétlődő urolithiasisban szenvedő betegeknél két stratégia: 1) empirikus terápia (az étrend módosítása és a kálium-citrát alkalmazása) 2) metabolikus értékelés és egyszerű terápiás módosítás (24 órás vizeletminta urolithiasis rizikófaktoros betegeknél, posztrium citrát és hidroklorotiazid beadása) hiperkalciuriában szenvedő betegeknél és normokalciuriában szenvedő betegeknél csak kálium-citrát) egyaránt költséghatékonyak. (2b. bizonyítékok szintje)