Diétás só és egészség
Amióta az élet milliárdokkal ezelőtt kilépett a tengerből, az élőlények genetikai kódját finomították a nátrium (Na) homeosztázis biztosítása érdekében. Annyira jó lett ebben, hogy plazmában való koncentrációja fiziológiánk egyik legállandóbb paramétere. A testben való mindenütt jelenléte miatt gyakorlatilag minden fiziológiai folyamatban és általában a sejtek működésében vesz részt. Fontos a különböző folyadékok mennyiségének fenntartásában, a sav-bázis egyensúly fenntartásában, az idegrendszer működésében, az izom összehúzódásában, az immunrendszerben és még sok másban.
Táplálkozási szempontból a Na alapvető mikroelem. Ez azt jelenti, hogy nem tudjuk előállítani, ezért el kell fogyasztanunk. A só íze az egyik mechanizmus, amelyet az állatok fejlesztettek ki a megfelelő Na-bevitel garantálásához. A tudományos társaságok azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy figyelmen kívül hagyjuk ezt az ösztönzést, és naponta 5-6 grammnál többet ne fogyasszunk.
Az étrendi Na csökkentésének hatása a BP-re
Mivel a test annyira fejlett, hogy állandóan tartsa a plazma NA-koncentrációját, amikor korlátozzuk a sót az étrendben, a plazma térfogata 10% -kal csökkenhet. Ezzel már elértük azt a várva várt vérnyomáscsökkenést (BP), amely elméletileg és csak elméletileg nagymértékben csökkentené a halálozásokat, az ICTU-kat és a szívrohamokat.
A sóbevitel és a BP kapcsolata azonban nem annyira egyértelmű. Az ezen a területen rendelkezésre álló végtelen tanulmányok közül egyesekben a BP csökken, másokban nő, másokban pedig egyáltalán nem történik semmi.
Ugyanez az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) elismeri, hogy a sóbevitel és a BP közötti kapcsolat ellentmondásos. Vagy ahogy a COMA (az élelmiszerpolitikák orvosi szempontjaival foglalkozó bizottság) mondja: „A nagy mennyiségű só bevitele gyakran társul az artériás hipertónia elterjedtségéhez a közösségekben, de a só bevitelének mechanizmusát még nem sikerült megállapítani. a só hipertónia kialakulásához vezethet ”. Sok más elem lehet zavaró tényező ebben a kapcsolatban, egyes étrendi (például magnézium-, kálium- vagy finomított szénhidrát-bevitel) és mások fiziológiásak, mint például az állandó plazmatérfogat fenntartásáért felelős mechanizmusok, a vér, amely percenként a szív és ezért a BP is.
De a legegyszerűbb esetekbe fogjuk tenni magunkat. Vegyük természetesnek, hogy a BP csökkenti az étrendben lévő Na csökkentését. Nézd meg mennyit:
Ez egy meglehetősen friss metaanalízis (JAMA 2013), amelyet referenciaként használunk a sócsökkentés BP-re gyakorolt hatásának számszerűsítésére. Hagyjuk figyelmen kívül azt a tényt, hogy az egyik fő szerző talán az a személy, aki leginkább érdekelt a kedvező eredmények bemutatásában (MacGregor GA), és hogy olyan statisztikai trükköket alkalmaztak, amelyek nagymértékben felnagyították az eredményeket (ha meg szeretné tudni, hogy mi az adatok manipulálása, akkor a Blog a só című bejegyzésében a "jön meteo" részletesen kifejti).
E metaanalízis szerint a sóbevitel 4,4 g/nap-kal történő csökkentése csökkenti a szisztolés BP 4,2 Hgmm és a diasztolés BS 2,1 Hgmm-t az általános populációban (5,4 és 2,8 Hgmm magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, 2,4 és 1 Hgmm normotenzív, szisztolés és diasztolés betegeknél ).
Egy másik korábbi meta-analízissel ugyanezzel a szerzővel az étrendben 6 g só csökkentése, ami egyenértékű lenne a sóbevitel kb. Felének csökkentésével, egyenértékű volt a szisztolés vérnyomás 7 mmHg és 4 mmHg vérrel történő csökkentésével. Diasztolés BP magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, 3,5 mmHg szisztolés BP és 1,5 mmHg diasztolés BP normotenzív betegeknél.