ÉLELMISZERBIZTONSÁG ÉS TERHESSÉG
A terhes nők és a meg nem született csecsemők különösen fogékonyak az étkezés által okozott betegségekre (ETA) 1. Terhesség alatt a hormonális változások az immunrendszer gyengülését okozzák, így a baba fejlődhet. Ez azonban a fertőzések elleni küzdelmet is megnehezíti. Másrészt a születendő csecsemő fejletlen immunrendszerrel rendelkezik az étel által közvetített káros mikroorganizmusok (kórokozók) leküzdésére 2,3 .
A terhesség alatt bekövetkező étkezési betegségek súlyos egészségügyi problémákhoz, vetélésekhez, koraszüléshez, halottszüléshez vagy akár az anya halálához vezethetnek. Ezenkívül az ezeket a betegségeket okozó kórokozók átjuthatnak a placentán, és károsíthatják a fejlődő magzatot; ennek következtében a fertőzött magzat vagy újszülött számos egészségügyi problémát, vagy akár halált is szenvedhet 4 .
Ezért a terhes nőknek (vagy azoknak, akik a főzésért felelősek) különösen követniük kell az élelmiszerek elkészítésének és kezelésének higiéniai gyakorlatát (az élelmiszer-biztonság 5 kulcsa), és kerülniük kell bizonyos, kórokozókkal szennyezett ételeket.
A listeriosist és a toxoplazmózist az alábbiakban röviden tárgyaljuk, mivel ezek különösen súlyos ATS-t jelentenek, mivel károsíthatják a magzatot vagy megzavarhatják a normális terhességet.
LISTERIOSIS
A listeriosis súlyos fertőzés, amelyet a Listeria monocytogenes 5 baktériummal szennyezett ételek fogyasztása okoz. Ez a baktérium mindenütt jelen van (mindenütt megtalálható) a környezetben, megtalálható a vízben, a talajban és a pusztuló növényzetben. 6. A zöldségek szennyezetté válhatnak trágyaként használt talajjal vagy trágyával. Az állatok képesek hordozni a baktériumokat anélkül, hogy betegnek tűnnének, és szennyezhetik a származékokat, például a húst vagy a tejtermékeket 7 .
Az Egyesült Államokban a Listeria-fertőzés kb. 7-ből (14%) fordul elő terhesség alatt. A terhes nőknek körülbelül tízszer nagyobb az esélye a listeriosisra, mint az általános populációra. Míg a spanyol terhes nők körülbelül 24-szer nagyobb eséllyel fertőződnek meg a listeriosisban, mint az általános népesség 8 .
A listeriosisban átesett terhes nők gyakran lázat és egyéb nem specifikus tüneteket, például fáradtságot és fájdalmat tapasztalnak.5 Enyhe influenzaszerű tüneteket is tapasztalhatnak, hirtelen lázzal, hidegrázással és izomfájdalommal, néha hasmenéssel vagy gyomorrontással. Ha a betegség az idegrendszerre fejlődik, fejfájást, nyakmerevséget, egyensúlyvesztést, zavartságot vagy akár rohamokat tapasztalhat 9 .
A terhesség alatt a listeriosis idő előtti szüléshez, vetéléshez, magzati halálhoz, alacsony születési súlyhoz vezethet, vagy az újszülött bakterémiát és agyhártyagyulladást okozhat, sőt a fertőzés miatt meghalhat6. Az anyai-magzati L. monocytogenes fertőzések megerősített eseteinek egyharmada vetéléshez vagy magzati halálhoz vezet 6,10 .
Azoknak a terhes nőknek, akik a fenti tüneteket tapasztalják, vagy úgy gondolják, hogy az elmúlt 2 hónapban ezzel a baktériummal szennyezett terméket fogyasztottak, orvoshoz kell fordulniuk. Laboratóriumi vérvizsgálattal meghatározható, hogy a tünetek a listeriosis következményei, és az állapot antibiotikumokkal kezelhető 9,11. A listeriosis tünetei azonban olyan enyhék lehetnek, hogy a terhes nő nem veszi észre, hogy betegsége van, és ez átterjedhet a születendő csecsemőre is, és kárt okozhat 7,9 .
A Listeria monocytogenes egyedülálló abban, hogy sok más kórokozóval ellentétben nőhet és elterjedhet a hűtőszekrényben (akár 1 ° C alatti hőmérsékleten is megnő). Ezért, ha az L. monocytogenes-szennyezett ételeket hűtőszekrényben tartják, ez a baktérium nemcsak szaporodni fog, hanem meg is szennyezheti a hűtőszekrényt, és átterjedhet más tárolt élelmiszerekre, növelve ezzel a betegség megfertőződésének lehetőségét 6,12 .