Evolúció; n a méregtelenítési protokollok közül; n; A bontásból; n-re detoXIcaci; n be
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Indexelve:
Kövess minket:
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A méregtelenítő protokollok fejlődése. A széteséstől a méregtelenítésig a metadon-fenntartó programokban
A méregtelenítési módszerek alakulása. A demorfinizálástól a méregtelenítésig a metadon-fenntartó programokban
San Ricardo Pampuri méregtelenítő egység. Palencia.
Levelezés:
Dr. A. TERÁN PRIETO.
Méregtelenítő egység.
San Juan de Dios Segélyközpont.
66. bekezdés.
Összegzés: Cél: az opioid méregtelenítés evolúciójának leírása a klasszikus szakasz-lebontásról a jelenlegi pillanat-ambuláns gyors antagonizációs rendre.
Anyag és módszerek: elemzik az irodalomban rendelkezésre álló információkat az opiátok méregtelenítési módozatairól, kiemelve azokat, amelyek fontos előrelépéseket jelentettek ezen a területen.
Eredmények: 2 méregtelenítő protokolltípust különböztetünk meg: a klasszikus, hosszabb időtartamúakat, amelyek opioid agonistákat használnak csökkenő sorrendben (morfin, kodein, metadon stb.), És a jelenleginél rövidebb ideig tartó gyógyszereket, amelyek hatnak a megvonási szindróma patofiziológiai mechanizmusai.
Következtetések: a neurobiológia terén az 1950-es évek fejlődése lehetővé tette hatékonyabb gyógyszerek felfedezését az opiát-megvonási szindróma kezelésében, javítva általános állapotát és jelentősen csökkentve annak időtartamát.
KULCSSZAVAK: Opioid méregtelenítés. Rendkívül rövid mérgezés. Alfa 2 agonisták. Naltrexon.
Összegzés: Cél: az opiátok méregtelenítésének evolúciójának leírása a klasszikus stádiumtól napjainkig.
Anyagok és módszerek: elemzik az irodalomban hozzáférhető információkat az opiátok méregtelenítésének módjairól, azokra összpontosítva, amelyek képviselték magukat és fontos előrelépéseket jelentettek ezen a területen .
Eredmények: kétféle méregtelenítési módszert különböztetnek meg: a klasszikus, hosszabb ideig tartó eljárásokat, amelyek opiát-agonistát alkalmaznak csökkentett dózisban (morfin, kodein, metadon stb.); a modernek, rövidebb időtartamúak, amelyek olyan gyógyszereket használnak, amelyek a megvonási szindróma fiziopatológiai mechanizmusaira hatnak .
Következtetések: a neurobiológia területén az ötvenes évektől elért eredmények lehetővé tették az opiát-megvonási szindróma kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek megtalálását, javítva általános állapotát és jelentősen csökkentve annak időtartamát.
KULCSSZAVAK: Opiát méregtelenítés. Rendkívül rövid méregtelenítés. 2 alfa agonista. Naltrexon.
A méregtelenítés alatt a kábítószerektől/gyógyszerektől függő embereknél alkalmazott, rövid időtartamú kezelést értjük, amelynek alapja az adagolás abbahagyása és az elvonási szindrómát (AS) csillapító gyógyszerek alkalmazása; Fő célja a krónikus kábítószer-használat által megváltozott idegrendszerek egyensúlyának helyreállítása. Számos olyan anyag létezik, amely képes függőséget előidézni - neuroadaptáció - *, és ezért elnyomásuk után megvonási szindrómát képes létrehozni. A kiterjesztés miatt korlátoztuk az ópiumszármazékok (opiátok) expozícióját.
Egészen a huszadik századig a morfin volt az alapvető ópiát a kezelés iránti igényben, ezért a méregtelenítő protokollok többsége morfinmentes kúrák voltak. A hatvanas évek ellentétes kultúrájú mozgalmai eredményeként, amikor a tiltakozó fiatalok mindenféle illegális drog fogyasztásával együtt a heroinfogyasztás mellett döntöttek, kiszorítva a morfiumot az egészségügyi igényekből. Mindenesetre a méregtelenítési protokollok evolúciója a morfiumtól a heroinig, a többi opiát elfelejtése nélkül, 4 alapvető farmakológiai modellen alapszik:
-- Maga az opioid függ a függőségtől (morfin, heroin, kodein, metadon stb.) A beadott dózis fokozatos csökkentésében.
-- Azok a gyógyszerek, amelyek kereszt-toleranciát váltanak ki a függőséget okozó gyógyszerrel, bár kevésbé függőséget okoznak nála.
-- Az AS anatómiai szubsztrátumára és patofiziológiai mechanizmusaira ható gyógyszerek.
-- Olyan gyógyszerek, amelyek nincsenek közvetlen hatással a kórélettani mechanizmusokra, amelyek csak a tünetek enyhítésére szolgálnak.
A morfinból származó SA néhány szerencsétlen első kezelése után a 19. század végén és a 20. század elején tanúi lehettünk az első kísérleteknek a morfinizálás módszereinek rendszeresítésére. Az idők csökkentése és a kezelési feltételek javítása az évek során állandó gond volt, ezért az első pillanatoktól kezdve különböző időtartamú bomlási technikákat vagy protokollokat fejlesztettek ki: lassú, gyors és hirtelen.
Többek között a Krafft-Ebing ajánlotta, lázadó vagy régóta fennálló esetekre volt fenntartva. A minta a 22-es morfin helyettesítésében a nátrium-klorid progresszív és növekvő függőségéből állt (I. táblázat).
I. táblázat: Lassú bontási módszer.
Más esetekben a morfint demerol (meperidin) váltotta fel, amelyet a megfelelő morfin adaghoz igazítva 8 nap alatt (1/4 bevitel/nap) fokozatosan csökkentek, kiegészítve subcoma inzulinadagokkal (Sakel-módszer) a utolsó törlési periódusok.
A korábbi morfondírozási módszer körülbelül 10-12 napos volt, ezért Sollier Erlenmeyer vagy Mattison tapasztalatai alapján kidolgozott egy gyors modellt, amely abból állt, hogy a kezelést a mennyiség felére csökkentésével kezdték meg. vagy egy harmadik dózis, amelyet a morfinomaniakas jelentett be, és elosztotta napi 3 adagban. Az egymást követő napokon az injekciók számát vagy azok dózisát addig csökkentették, amíg el nem érték a 22. pontot .