F gyakorlat; a szájüregi táplálék-kiegészítőkkel kapcsolatos fizikai összefüggés a hemodialízis során; lízis; jobb lesz

A Nefrología a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A Journal cikkeket közöl a nephrológiával, az artériás hipertóniával, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. Ezt a szakértői értékelési rendszer irányítja, és minden eredeti dokumentumot belső értékelés és külső felülvizsgálatnak kell alávetni. A folyóirat angol és spanyol nyelvű cikkeket fogad el. A nefrológia követi a Nemzetközi Orvosi Lapszerkesztők Bizottságának (ICMJE) és a Kiadványetikai Bizottság (COPE) publikációs követelményeit.

Indexelve:

MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR

Kövess minket:

Az Impact Factor méri a folyóiratban megjelent cikkek által az adott évben kapott két idézet átlagos számát a két elmúlt év során.

A CiteScore méri a közzétett dokumentumonkénti átlagos hivatkozások számát. Olvass tovább

Az SRJ egy presztízsmutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy nem minden idézet egyforma. Az SJR hasonló algoritmust használ, mint a Google oldalrangja; mennyiségi és minőségi mérést nyújt a folyóirat hatásáról.

A SNIP a kontextus szerinti idézés hatását úgy méri, hogy megdönti az idézeteket egy tantárgyban szereplő összes hivatkozás száma alapján.

gyakorlat

■ A tervezés és az ellenőrzés típusa

Kísérleti klinikai vizsgálat egyenértékű kontrollcsoporttal. 12 hetes követés.

A betegek értékelése: kiindulási érték, a 6. héten és a 12. héten.

Bejegyezve a General de México Kórház etikai bizottságába (nyilvántartási szám: DI/15/105/03/020).

Véletlenszerű hozzárendelés 1: 1 arányban. Meghatározatlan randomizálási módszer. Nincs rétegződés.

A mexikói Általános Kórház (Mexikóváros) Hemodialízis osztályába toborzott betegek.

Felvételi kritériumok

Heti kétszer rendszeres hemodialízis, aláírt, beleegyező beleegyezés, bármilyen nem, 18 év feletti életkor, nincs fizikai aktivitás.

Kizárási kritériumok

Amputált betegek, kórházi kezelés az elmúlt 3 hónapban, nem kielégítő részvétel a hemodialíziseken, terhesség, túlzott sápadtság, súlyos nehézlégzés, femoralis fistula, ritmuszavarok, mellkasi fájdalom, ortopédiai vagy neurológiai károsodások, valamint kognitív elváltozások, amelyek befolyásolják részvételüket. A vizsgálat során kizárták azokat a betegeket is, akik intoleranciával rendelkeznek az orális táplálék-kiegészítőkkel (ONS), intoleranciával vagy ellenjavallatokkal járnak a rutin gyakorlatok ellen, vagy szív- és érrendszeri szövődményekkel járnak.

Kontrollcsoport (orális táplálékkiegészítő)

Az ONS a dialízis betegek napi fenntartására szakosodott (434 kcal, 19,2 g fehérje és 22,8 g lipid [Nepro ®, Abbott Nutrition]). Bár kezdetben a véletlenszerűen kiosztott betegek száma 22 volt, a 12. héten 19-re csökkentek.

Kezelési csoport (orális táplálékkiegészítő + testmozgás)

Ugyanaz az ONS, mint a kontrollcsoport, plusz 2 heti ellenállás-fizikai gyakorlat (RE), amelyeket a dialízisük második órájában hajtottak végre, a program adaptált verziójának kritériumait követve. „Gyakorlat: Útmutató embereknek Dialízis ”. Az ONS beadását 2 felében hajtották végre: az elsőt a dialízis első órájában, a másodikat pedig az edzés után. Az RE a vizsgálat független változója, mivel azt hivatott ellenőrizni, hogy bevezet-e különbségeket a csoportok között.

Bár kezdetben a véletlenszerűen kiosztott betegek száma 22 volt, a 12. héten 17-re csökkentek.

■ Kimeneti változók

A testösszetétel, a biokémiai paraméterek és az életminőség értékelése

Ez a vizsgálat 3 legfontosabb függő változója.

Táplálékbevitel

2 méréssel: diétás fehérje bevitel (DPI) és étrendi energia bevitel (DEI) (stabil szénhidráttartalmú nepro, Abbott Nutrition).

A fehérje energia elvesztése

A fehérje energiaveszteséget (PEW) 3 pozitív kritériummal diagnosztizálták: testtömeg-index 2, albumin A minta mérete

A kezdeti 72 betegből álló csoportból 44-et véletlenszerűen választottak ki, véletlenszerűen elosztva őket a 2 csoport (kontroll és kezelés) között is. A kísérleti mortalitás 3 beteg volt a kontroll csoportban a dialízis egység megváltozása miatt és 5 a kezelési csoportban, 2 a dialízis egység megváltozása miatt, 2 transzplantáció miatt és 1 a bakteraemia okozta halál miatt. Végül 19 beteg a kontrollcsoportban és 17 a kezelõcsoportban fejezte be a vizsgálatot.

A szerzők nem nyilatkoznak pénzügyi támogatásról vagy összeférhetetlenségről. Bár a felhasznált orális kiegészítők Abbotthoz tartoznak, úgy tűnik, hogy ez azt jelzi, hogy ez a kutató döntése, és nem annyira a gyógyszergyár beavatkozása.