Gu; a-ABE - pityriasis-versicolor
Frissítés dátuma: 2018.12.17
(V.2.1/2018)
A Pityriasis (tinea) versicolor egy felszínes mikózis, amely a bőséges faggyúmirigyekkel rendelkező testrészeken a bőr kanos rétegét érinti, és amelyet a Malassezia nemzetség okoz. Ez a mikroorganizmus a szaprofita bőrflóra része 1. Ez egy gyakori és széles körben elterjedt betegség; főleg serdülőket és fiatal felnőtteket érint, és a pubertás kor előtti gyermekeknél ritka. Nem tekinthető fertőző betegségnek (lásd az iskolai kirekesztés okait). Nem kapcsolódik a rossz higiéniához.
Az előfordulás sokkal nagyobb a forró és nedves éghajlatú területeken; további kedvező tényezők: túlzott izzadás, szeborreás bőr, terhesség, alultápláltság, immunhiányos állapotok, Cushing-szindróma, orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok; bizonyos genetikai hajlam bizonyított.
A Malassezia egy lipofil gomba, amely megmagyarázza elterjedését a faggyúmirigyekkel (törzs, váll és nyak) rendelkező területeken1, bár a pubertás kor előtti gyermekeknél az arc érintett lehet. A jellegzetes elváltozások a jól körülhatárolható, konvergens makulák, amelyeket finom, barnás skála borít, és könnyen lepattogzik („körömjel”). A szín változhat („versicolor”) a hipo- vagy hiperpigmentálttól a kissé erythemás makulákig; világos bőrű egyéneknél kissé barnák lehetnek. A napsugárzás után nem pigmentálódik.
A fertőzés a legtöbb esetben tünetmentes (néhány beteg enyhe viszketést jelent). A spontán remisszió ritka, a kezelésre adott válasz általában nagyon jó, de gyakoriak a visszatérések. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy a maradék elváltozások eltűnése akár hetekig vagy hónapokig is eltarthat, és a napvédelem fontossága a végső esztétikai eredmény javítása érdekében.
1 A Malassezia nemzetség (korábban Pityrosporum néven) 13 fajt foglal magában, amelyek közül 9 a normál bőrflóra része, és emberekben különböző fertőzésekkel hozható összefüggésbe; Úgy tűnik, hogy a M. globosa az a faj, amely leggyakrabban társul ehhez a fertőzéshez. Olyan dimorf gombák, amelyek bizonyos endogén körülmények között (genetikai érzékenység, zsíros bőr stb.) És exogén (magas hőmérséklet és páratartalom stb.) Szaprofita élesztőformájukból olyan patogén micéliumos formába kerülnek, amely képes behatolni a szaruhártya rétegébe. az epidermisz gyenge gyulladásos választ okoz.