Miért nyikorognak az ízületek?
A térd, a boka, a nyak, a csukló és a csípő pattogása és kattanása a lakosság nagy százalékában tapasztalható, és okuk tudatlansága aggodalomra adhat okot, mert ízületi gyulladás, osteoarthritis, degeneráció vagy sérülés előhírnöke.
Az első dolog, amit meg kell érteni, hogy a zajok különböző helyzetek következményei lehetnek, némelyiket fájdalom kíséri, mások pedig nem.
"Ártalmatlan" kattintás: kavitáció
Becslések szerint ezek akkor fordulnak elő, amikor a a nyomás és a térfogat változása az ízület szinoviális zsákjában hirtelen helyzetváltozás következtében, fiziológiai mozgásának útvonalának határán és anatómiai határának túllépése nélkül.
Néhány példa azokról a hangokról, amelyek akkor keletkeznek, amikor a csülök megreped, vagy amikor a nyak önként megfordul. Jellemző az olyan manipulatív gyakorlatokra is, mint a fizioterápia vagy az osteopathia.
Az ízületi feszültség növekedésével a szinoviális folyadékban oldott gázok (az ízületek természetes kenőanyaga) apró buborékokat hoznak létre, amelyek kattanást hallatszanak. Ez rövid időn belül megismételhető (normál körülmények között kb. 20 perc, hogy az ízületi folyadék ismét cseppfolyóssá váljon).
Amint azt az ember érezheti, aki általában elvégzi, a kavitáció egy sor pillanatnyi relaxáló reflexreakciók az ízület közelében vagy abban lévő szerkezetekben és izmokban (erre jó példa az ízület manipulációja a gerincben). Akkor azt lehetne gondolni, hogy ez egy minimálisan invazív, enyhítő jelenség, és szükség esetén megismételhető.
Bár nincs sok bizonyíték arra, hogy jó-e ezeket a kattintásokat folyamatosan provokálni, az egyik legrelevánsabb Unsworth et al. (1971), Poméro és Bonneau (2002) áttekintette, amelyben arra a következtetésre jutottak Ez a gyakran ismétlődő jelenség mikrosérüléseket okoz az ízületi porcban.
Valójában kis sebességű tapadással támogatják az ízület ellazulását (anélkül, hogy ekkora kattanási zajt okoznának). Ez magában foglalja az ízületi felületek dekoaptációját, amelyben ha intraartikuláris levegő robbanás történt volna, akkor az kisebb intenzitású lenne, mint a nagy sebességnél.
Repedés a kapszula-szalagos és/vagy porcos érintettség miatt
Az ízületi kapszulaszalagos sérülések és/vagy visszahúzódások (nem tévesztendők össze a lapocka visszahúzásával) hallható zajt okozhatnak, és bizonyos ideig kellemetlenséget okozhatnak, esetleges gyulladással járva az ízület körül.
Ha az oka kopott porcnak köszönhető, a krepitus interosseous súrlódás eredménye, ahogyan ez a osteoarthritis (arthrosis) és a zaj gyakoribb a térdben és a nyakban, és tovább is fejlődhet. Az ízületek integritása nagymértékben függ az általa támogatott erők eloszlásától, ezért a helyes működéshez elengedhetetlen a megfelelő működés. Ennek az összehangolásnak a rendellenességei (traumák, sérülések vagy a támogatásukban részt vevő izmok erőhiánya miatt) hajlamosak az ilyen típusú betegség megjelenésére.