Paclitaxel mellékhatások; News-Medical
Figyelem: Ez az oldal az oldal eredeti fordítása angolul. Ne feledje, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, ne azt, hogy minden fordítás tökéletes lesz. Ezt a weboldalt és oldalait angol nyelven kívánják olvasni. Ennek a weboldalnak és weboldalainak bármilyen fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ez a fordítás kényelmi szolgáltatásként szolgál.
A paclitaxel terápia két fő mellékhatása a gyakori túlérzékenységi reakciók és a neuropathia. A standard paklitaxel oldószerként a Cremophor EL-t tartalmazza, ezért nagy dózisú antihisztaminok és kortikoszteroidok előkezelését, valamint hosszabb infúziós időket igényel. Albumin-skip vagy seis-paclitaxelt fejlesztettek ki az ilyen korlátok leküzdésére, valamint a gyógyszer legkényelmesebb alkalmazásának biztosítására és a toxicitási profilok javítására.
Túlérzékenységi reakciók
A paclitaxel korai kialakulását akadályozta a súlyos túlérzékenységi reakciók magas előfordulása, amely egyes tanulmányokban megközelítette a 30 százalékot. A kezdeti megfigyelések a hisztaminra és más vazoaktív anyagokra mutattak rá, mint tettesekre a túlérzékenységi reakciók kialakulásában.
Az 1-es típusú túlérzékenységi reakciókat mutató érintett személyek többségénél többnyire dyspnoe, urticaria és hypotensio jelei mutatkoztak. Egyéb gyakori tünetek közé tartozott a mellkasi vagy hátfájás, a túlzott izzadás vagy izzadás és viszketés.
A paklitaxel infúziója előtt 12 és 6 órával szájon át adott dexametazonnal végzett orális gyógyszeres kezelés kimutatták, hogy jelentősen csökkenti a paclitaxel által kiváltott túlérzékenységi reakciók előfordulását. Ezenkívül a súlyos túlérzékenységi reakciókban szenvedő betegek nagy kortikoszteroiddózisok beadása után újrakezdődtek a paklitaxellel, és mentesek voltak a visszatéréstől, bár ennek a megközelítésnek az egyetemes sikerét nem bizonyították.
Neuropathiák
A paclitaxel perifériás neuropathiát válthat ki, amelyet szenzoros tünetek, például paresztézia és zsibbadás jellemez, kesztyű és harisnya elrendezésben. Az érzékelések (térbeli orientáció, rezgés, csípés és hőmérséklet) szimmetrikus csökkenését szintén gyakran megfigyelik.
A tünetek általában 24 és 72 óra között jelentkeznek a gyógyszer nagyobb dózisával (> 250 mg/négyzetméter) történő kezelés után, bár általában a hagyományos adagolási protokollok (magnézium) többszöri kúrája után jelentkeznek.
Az autonóm és motoros diszfunkció a paklitaxel-terápia problémáját is jelentheti, nevezetesen olyan betegeknél, akiknek alkoholizmus, diabetes mellitus és más kóros állapotok által kiváltott neuropátiái vannak. A látóideg is érintett lehet, amelyet a scotoma pislogásával jelölünk. A roham-paclitaxel által kiváltott szenzoros neuropathia kapcsán a kórtörténet korábbi kemoterápiája és az adagolási rend fontos tényező a rendellenesség kialakulásában.