Rüh Profi Patika
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Farmacia Profesional kéthetente megjelenő magazin, 1986 óta jelent meg, úttörő szerepet játszik a gyógyszeripari műszaki sajtó területén, és a gyógyszerésznek, mint vállalkozónak, menedzsernek és gyógyszerszakértőnek szól. Célja, hogy frissítse a gyógyszerész, mint egészségügyi szakember ismereteit, és foglalkozzon többek között a gyógyszerpiac, a bőrgyógyászat, a gyógyszerészeti ellátás és a fitofarmácia aktuális kérdéseivel. A professzionális gyógyszertár eszközöket és megoldásokat kínál a könnyű alkalmazáshoz a gyógyszerészek érdeklődésének minden területén.
Kövess minket:
Ez a cikk elemzi a rühfertőzés folyamatának jellemzőit, átviteli módját, tüneteit, diagnózisának és kezelésének irányelveit, valamint azokat az intézkedéseket, amelyeket alkalmazni kell a terápiás siker és a megelőzés elérése érdekében.
A rüh, amelyet orvosi értelemben rühnek neveznek, megfelel a csecsemőknél, gyermekeknél és felnőtteknél is gyakori bőr parazita fertőzésének, amelyet a Sarcoptes scabiei, az egyiptomi zsidók kora óta ismert atka okozott, amikor egy a tíz csapás, amely eleink elnyomóit gyötörte. A Sarcoptes scabiei emberi parazita, közismert nevén rüh, ezért több mint 2000 éve fertőzte meg az embereket. Ennek a betegségnek a előfordulása évente több mint 300 millió rühes eset a világon.
INFEKCIÓS FOLYAMAT
A rühet gyakran nehéz felismerni, és intenzíven viszkető bőrbetegséget okoz. Ez a betegség bárkit érinthet, bármilyen fajú, életkorú vagy fokú személyes higiénés. Minden ember fogékony, bár a gátlás fokozottabb kockázatot jelent a rüh megfertőzésében.
A rühet okozó atka szabad szemmel nem látható: ez egy kicsi, kerek testű, nyolclábú lény, amely behatol a bőrbe (lásd a cikk nyitó illusztrációját). A hő és az illat vonzza a nőstény atka alagutat a bőrrétegbe, petéit és székletét rakja le, és allergiás reakciókat kiváltó anyagokat választ ki. Ez a folyamat néhány hétig tarthat, és ennek eredményeként a páciens allergiás reakciót vált ki, amely főleg éjszaka intenzív viszketést okoz, ami egész éjjel ébren tarthatja Önt.
A lárvák vagy az újonnan kikelt atkák körülbelül 20 nap múlva kikelnek a petékből, és a bőr külső rétegeibe fúródnak, ahol kifejlett atkákká fejlődnek. Ha az atka karcolással kerül ki a bőrből, körülbelül 24 órán át kint élhet.
Akár egy hónapig is eltarthat, mire a beteg viszketést kezd észlelni, különösen, ha jó higiéniát tart és gyakran fürdik.
Az alagutakat, amelyeket az atkák ásnak, nehéz átlátni. Nagyon keskeny barázdák, 5–15 mm hosszúak. A rüh atka általában a csukló belső részén, az ujjak oldalán és az őket összekötő szövetben, néha a mellbimbók vagy a fenék körüli bőrbe fúródik. A barázdák végén kis hólyagok jelenhetnek meg. Ha a rüh nemi érintkezés útján terjed, az atkák általában az alsó test bőrébe fúródnak: a hasba, a fenékbe, a combba vagy a nemi szervek területébe.
A rüh atkának való kitettség után 2–8 héttel a barázdák fejlődni kezdenek, és intenzív viszketés jelenik meg, különösen akkor, ha a személy felmelegszik az ágyban, vagy edzés után, vagy forró zuhany vagy fürdés után. A tünetek gyorsabban (gyakran órákkal az expozíció után) jelennek meg azoknál az embereknél, akiknek korábban volt rühük. A karcolás következtében a barázdák felülfertőződhetnek. Ekcémás kiütés vagy papuláris elváltozások jelenhetnek meg az ujjak közötti bőrön, a csukló belső oldalán, a könyök belső oldalán, a fenék és a has alatti redőkben, valamint a szervek körül. A papulák gyulladhatnak, megkeményedhetnek vagy kérgesek lehetnek, és több gyulladásos elváltozás esetén a vegyes gyulladásos infiltrátum bőséges eozinofilekkel és alkalmanként leukocytoclasticus vasculitis látható a kórszövettani vizsgálat során.
A rüh fertőzött személyekkel való szoros közvetlen kapcsolat útján terjed (szexuális érintkezés), ritkábban ruházat, lepedő vagy törölköző megosztása révén. Néha egész családok fertőzöttek. Ezen okok miatt könnyen elterjedhet bölcsődékben és napközi otthonokban, iskolákban, laktanyákban stb. Ennek az átviteli mechanizmusnak köszönhetően a rüh gyakoribb azoknál az embereknél, akik rendszeresen közvetlen fizikai kapcsolatban állnak más emberekkel, különösen gyermekekkel, kisgyermekes anyákkal, szexuálisan aktív felnőttekkel és időseknél, akik idősek otthonában élnek.
Jelenleg a rüh általános probléma az idősek körében, akik idősek otthonában és hosszú távú gondozási központokban tartózkodnak, a diagnózis késedelme miatt, mivel összetéveszthető más bőrbetegségekkel. A késleltetett diagnózis miatt a rüh átterjed az alkalmazottakra és az idősek otthonának többi tagjára.
A jelenlegi kimutatási módszerekkel és kezelésekkel a rühnek csak átmeneti kellemetlenséget kell okoznia. A parazita csak az embereket érinti, a háziállatok nem szenvednek tőle, és nem is továbbítják, bár az állati rüh önkorlátozott formáját terjeszthetik (mivel a megfelelő atkák nem képesek teljes életciklusukat végezni az emberekben).
1. ábra: Rüh: bőrkiütés a talpon
A rüh fő tünetei a viszketés, különösen éjszaka; finom, ceruzaszerű pikkelyes vonalak a bőrön és horzsolások és/vagy karcos elváltozások.