Sphincterotomia Oddi diszfunkció biliaris sphincterére - Craig, A - 2001 Cochrane Library
Megbízható bizonyíték. Megalapozott döntések. Jobb egészség.
Válassza ki a kívánt nyelvet a Cochrane véleményekhez. Látni fogja a lefordított Review szakaszokat a kívánt nyelven. A fordítás nélküli szakaszok angol nyelven készülnek.
Válassza ki a kívánt nyelvet a Cochrane Library webhelyéhez.
Észrevettük, hogy a böngésző nyelve orosz.
Bármely oldal tetején kiválaszthatja a kívánt nyelvet, és látni fogja a lefordított Cochrane Review szakaszokat ezen a nyelven. Váltás oroszra.
Megjelent verzió: 2001. január 22. Verzióelőzmények
Ez nem a legújabb verzió
Összegzés
Háttér
Az Oddi záróizom szabályozza az epét és a hasnyálmirigy-lé áramlását a duodenumban. Ha diszfunkció lép fel, az epe vagy a hasnyálmirigy csatornáival kapcsolatos problémákat eredményez. Az epe szempontját tekintve a leggyakoribb probléma a kolecisztektómiát követő visszatérő epefájdalom.
célok
Hatékony-e a sphincterotomia az Oddi diszfunkcióban szenvedő epe záróizomban szenvedő betegek kezelésére?
Keresési módszerek
Elektronikus adatbázisok, köztük a Collaborative Review Group, a MEDLINE és az EMBASE próbafeljegyzések, valamint a referencia lista ellenőrzése, minden lehetséges nyelven, amelyek a következő címet viselték: a következők voltak: Oddi záróizom záróizma, epeúti diszkinézia, papilláris szűkület, epeúti dyssynergia, odditis, papillitis, post - kolecystectomia fájdalom, jobb felső negyed fájdalom vagy megmagyarázhatatlan jobb felső negyed fájdalom. Ezeket a címeket "sphincterotomiával" párosították.
Kiválasztási feltételek
Véletlenszerű, placebo-kontrollos vizsgálatok, amelyek során sphincterotomiát végeztek Oddi-diszfunkcióval gyanús biliáris sphincterrel rendelkező betegeknél, manometriával, a betegek értékelésének részeként. A 40 Hgmm-nél nagyobb alapnyomást rendellenesnek definiálták. Az elsődleges kimenetel a sphincterotomiára adott tüneti válasz volt (gyógyulásként vagy javulásként vagy javulás nélkül).
Adatgyűjtés és elemzés
Elektronikus adatbázisokat használtak a tanulmányok keresésére. Megpróbáltuk rétegezni a vizsgálatokat randomizált klinikai vizsgálatokként, kontrollált klinikai vizsgálatokként (azaz kvázi randomizált klinikai vizsgálatokként), jól megtervezett megfigyelési vizsgálatokként, jól illeszkedő kontrollcsoport felhasználásával, vagy másként. Ezeket a csoportokat metaanalízisbe vonták.
Főbb eredmények
Csak két randomizált klinikai vizsgálat teljesítette a felvételi kritériumokat. 49 vizsgált betegnél a sphincterotomia hatékonyabb volt, mint a placebó a megemelkedett bazális nyomású betegek kezelésében (Peto esélyhányados 9,08, 95% konfidencia intervallum 2,97, 277,77). 77 vizsgált betegnél a sphincterotomia nem volt jobb a placebónál, ha normál bazális nyomású betegeket kezeltek (Peto-szorzó arány 1,28, 95% konfidencia intervallum 0,52, 3,13). Az életminőségről vagy az egészség-gazdaságtanról nem álltak rendelkezésre adatok.