Tuberkulózis és pleurális betegségek Klinika
Mi a tuberkulózis?
Súlyos betegség, amely elsősorban a tüdőt károsítja, bár előfordulhat a mellhártyában, a nyirokcsomókban, a nemi szervekben, a vesékben, az idegrendszerben, a csontokban, az ízületekben, a szívben, a bőrben, a belekben, a gégében, a peritoneumban és a szemekben is. Minden korosztályt érint, főleg a 15 évesnél idősebbeket, ugyanolyan a férfiaknál, mint a nőknél. A kezelés nélküli beteg egy év alatt 10-15 embert fertőz. A megfelelő kezelés követése gyógyítható. Kezelés nélkül a betegek 50% -a 5 év alatt, átlagosan 18 hónap alatt hal meg. Növekszik a kockázat azoknál a betegeknél, akik: alsúlyúak, alultápláltak, HIV/AIDS, cukorbetegek, veseelégtelenség, rák, szilikózis, gasztrektómia vagy kábítószerrel való visszaélés.
Honnan tudhatom, hogy tüdő tuberkulózisom van-e?
Ha nem specifikus kezdetem van, enyhe láz, étvágyhiány, fogyás, gyengeség és könnyű fáradtság hetek vagy hónapok alatt.
Idővel súlyosbítja a száraz köhögés megjelenését az elején, majd később váladékot és gennyet, súlyos esetekben a köhögést véres váladék kíséri, tartalmazhat buborékokat vagy egy kis habot, délután lázat, intenzív izzadást és fogyást. Gyermekeknél gyakran kevés tünetet produkál, nem kifejezetten alacsony láz és köhögés jelenléteként. Fertőzött vagy beteg gyermekeket észlelnek, ha PPD-tesztet találnak. Mi az az intradermális reakcióteszt (injekció a bőrbe, hogy lássa a reakciót az úgynevezett PPD anyagra), és megtudhatja-e, hogy kapcsolatba került-e a tuberkulózis baktériumokkal.
Mekkora a pulmonalis tuberkulózis problémája?
A világon évente több mint 9 millió új tuberkulózis-esetet és 2,5 millió halálesetet becsülnek meg. Mexikóban évente több mint 19 000 új esetet és 2000 halálesetet azonosítanak. Az esetek 10% -a HIV/AIDS-hez kapcsolódik, a TBC-es esetek 15% -a igazolja a cukorbetegséget.
Milyen szerek okoznak tuberkulózist?
A fertőzés oka egy Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium, vagy más néven Koch's Bacillus.
Hogyan terjed a tuberkulózis?
Betegről egészséges emberre terjed, a környező levegőben szétszórt kis nyálcseppek (flüge) belégzésével. A légzőszervek szétoszlása a környezetben akkor érhető el, amikor egy beteg köhög, tüsszög, köp, beszél, énekel és köp köpcseppeket köp, amelyek nagy számban tartalmazhatnak tuberkulózisért felelős bacilusokat.
Hogyan alakul ki a betegség?
Miután a bacillus az orrán vagy a száján keresztül bejut az emberi testbe, eljut a tüdőbe, ekkor történik meg az első érintkezés a tüdő természetes védekezésével. Ez a védekező rendszer a legtöbb felnőttnél képes a fertőzés ellenőrzésére (95%); Az immunrendszer megfelelő működését akadályozó körülmények között (5%), például alacsony súlyúak, alultápláltság, HIV-fertőzés, diabetes mellitus, veseelégtelenség és szervátültetett betegek, olyan gyógyszerek vagy gyógyszerek használata, amelyek gátolják az immunrendszert, a fertőzés átterjedhet a tüdő nagyobb területeire vagy a test más szerveibe, ez utóbbi növeli a betegség súlyosságát, és halált okozhat, ha nem kezelik gyorsan és hatékonyan.
Honnan lehet tudni, hogy van-e tuberkulózisban szenvedő személy?
Aki folyamatosan köhög és köpteti magát, a köhögés több mint két hétig tarthat, lázzal is jár, főleg délután. A tuberkulózis diagnózisát a váladék (kenetmikroszkópia) tanulmányozásával kell felállítani, ez a legegyszerűbb és leggyorsabb módja annak, hogy megtudjuk, van-e tuberkulózisa. Három mintát kell venni: az első váladékot reggel három egymást követő napon át.
Milyen vizsgálatokat végeznek a tüdő tuberkulózis diagnosztizálásához?
Az orvosnak el kell olvasnia a beteg kórtörténetét, és a diagnózist egy kenetmikroszkópos nevű váladékvizsgálattal erősítik meg. Az orvos olyan vizsgálatokra támaszkodik, mint a röntgen, a tuberkulin teszt (PPD), a biopszia és más közvetett módszerek (ADA, PCR) . A szűrővizsgálatok a következők:
1. A tuberkulin bőrteszt Mantoux módszerrel (PPD) mutatja, hogy fertőzött-e. (A tuberkulin nevű folyadékot az alkar alsó részén lévő bőr alá injektálják. Ha pozitív reakciót mutat, ez általában azt jelenti, hogy TB-vel fertőzött).
2. Ha fertőzött, mellkasröntgen (film) készül. Ez megmutatja, hogy a baktériumok okoztak-e bármilyen károsodást a tüdőben.
3. A páciens által kiköpött váladék vizsgálatával.