Tudomány és viták, amelyek összekapcsolják az ételt, az elhízást és a súlykontrollt
Számos tényező társult a súlygyarapodással, a fogyás elérésének és fenntartásának nehézségével, valamint az elhízás másodlagos orvosi következményeivel.
Van, akinek oksági hatása van, sokan ártatlanok, mások pedig nincsenek tudományos alapjaik.
Ez a frissítés az ételekkel, nem pedig a fizikai aktivitással vagy a mozgásszegény életmóddal kapcsolatos.
Energiamérleg: A kalória mindig kalória?
Az energiaegyenlet, amely azt mondja
Fogyasztott kalóriák = elfogyasztott kalóriák +/- tárolt kalóriák (például testzsír vagy glikogén), igaz.
Az elhízás akkor alakul ki, ha az ételből felszívódó étkezési energia (kalória) jelentős ideig meghaladja az energiafelhasználást.
Hasonlóképpen a testfelesleg elvész, ha az energiafogyasztás a kiadások alá csökken.
Számos tényező járul hozzá az energiafelhasználás, a bevitel és a felszívódás meghatározásához, és az élelmiszer-fogyasztás hosszabb ideig tartó kis egyensúlyhiánya nagy kumulatív súlyváltozásokhoz vezethet.
Bár az elhízás egész családokat érint, a genetikai tényezők intenzív keresése sikertelen volt. Igen, a környezeti közegek epigenetikai változásokhoz vezethetnek.
Tekintettel arra, hogy a teljes populáció 20-30% -a elhízott mindössze 50 év alatt, a jelenlegi elhízási járvány meghatározó oka egyértelműen a környezeti tényezőkben rejlik.
Az "egészséges" étrend (amely egészséget nyújt és segít megelőzni a krónikus betegségeket) NEM szükségképpen fogja megelőzni vagy kezelni az elhízást. Ezzel szemben a kevesebb kalóriát tartalmazó étrend nem mindig egészséges.
Általános elvként nehéz megváltoztatni az emberek normálisnak tartott viselkedését. Ez különösen igaz a diétázókra az erős biológiai jutalmazási rendszer miatt, amely megkönnyíti az etetést.
Vitatott, hogy az evést vagy a túlevést függőségnek kell-e tekinteni.
Vannak párhuzamok, amelyekben az étel sóvárgása jellemzően az energiasűrű élelmiszerek iránt megkönnyíti a túlevést, és a normális, ismétlődő étkezési magatartás mögött álló idegi mechanizmusok egy része megoszlik a klasszikus függőségekkel.
A bizonyítékok jobban megfelelnek az étkezés, mint a túlélési mechanizmus normális függőségének, amely néha eltúlzott, mint az egyes élelmiszerek valódi függőségeivel.
Egyéni akaraterő vagy társadalmi felelősség: falánkság és lustaság?
Az az elmélet, miszerint "a tettesek az áldozatok", vagy hogy az emberek felelősek szenvedéseikért, kitartó és pusztító volt.
Bár a veszélyeztetett emberek egy része éberséggel képes ellenállni az elhízásnak, a külső tényezőket nehéz legyőzni. A bizonyítékok azt mutatják, hogy a közelmúltbeli globális járványt a környezet vezeti, amelyet olyan obesogén tényezők közvetítenek, mint:
↘ Gyakran étkezzen
↘ Nagy adagméretek
↘ Könnyen megtalálható ételek között magas cukortartalmú, magas zsírtartalmú és édesített italok.
A fogyáshoz és a távol tartásához akkor szükséges az akaraterő tartós, tudatos erőfeszítése, amikor az étel könnyen elérhető.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy az egyéni akaraterő hiánya (falánk és lustaság) az oka, vagy hogy az elégtelen motiváció és elkötelezettség magyarázná a beavatkozások kudarcait.
A hormonális és szimpatikus idegrendszeri válaszok lépcsőzete növeli az éhséget és az étkezési vágyat. Ezért az étvágyat növelő kalóriacsökkentési stratégiák általában kudarcot vallanak, mivel az akaraterő hatástalan az erősebb alsó agyi funkciókkal szemben. Az akaraterő-központú megközelítések szinte elkerülhetetlenül kudarcot vallanak, amíg az élelmiszer-környezet nincs szabályozva.
Egyél kevesebbet, vagy többet edz?
Sok laikus úgy véli, hogy a testmozgás elengedhetetlen vagy elegendő a fogyáshoz.
Bár a testmozgásnak alig van súlycsökkenési előnye, ha korlátozott energiájú étkezési tervvel kombinálják, sem az aerob, sem az ellenálló gyakorlat tipikus mennyiségben nem hatékony az egyetlen stratégia.
A legfontosabb az energiafogyasztás csökkentése a fogyásban és annak ismételt növekedésének megakadályozásában.
A fizikai aktivitásnak szerepe van szerény a fogyás és a kétségtelen érték fenntartásában a hosszú távú egészség és az izomtömeg megőrzése érdekében.
Hány kalória szükséges az egészség és a testsúly ellenőrzéséhez?
A felnőtt emberek kalóriaigénye alacsonyabb, mint korábban.
Az amerikai felnőtt férfiak és nők energia-egyensúlyi referenciaértékei 2500, illetve 2000 kcal/nap.
A túlsúlyos vagy elhízott felnőtteknek általában magasabb (nem alacsonyabb) kalóriaigényük van, mint azoknak, akik nem elhízottak.
Az akut negatív energiamérleg során (például korlátozott étrend mellett) az energiafelhasználás jelentősen, átlagosan 15-30% -kal csökken, de a közhiedelemmel ellentétben, ha valaki abbahagyta a fogyást, az energiaigény viszonylag kevéssé csökken, súlycsökkenéssel egyenes arányban.
A fenntartható fogyás kihívása tehát az, hogy az amúgy is alacsony normál energiaigény alá csökkentsék az ételfogyasztást, majd ezután tartósan alacsonyabb energiafogyasztást tartsanak fenn, hogy elkerüljék a súly visszanyerését. Ez nehéz azoknak az embereknek, akik elhízottak, és normális életet élnek, amikor ugyanolyan obesogenitási körülmények között élnek.
Történelmileg a súlykezelésre vonatkozó tanács az volt, hogy az energiafogyasztás mérsékelt csökkentését kell bevezetni, fokozatosan lefogyni és kerülni az extrém diétákat, amelyekről azt hitték, hogy a "visszapattanó" súly visszanyerését a normálnál magasabb szintre kezdik. A felhalmozódó bizonyítékok arra utalnak, hogy a legjobb hosszú távú sikerek jellemzően azok között vannak, akik jól vesznek részt és a korai szakaszban sikeresen fogynak, akár étkezési étrendet fogyasztva, akár intenzív programokat követve táplálkozási szempontból teljes tápszerű étrenddel.
Eddig egyetlen különösebb hosszú távú fenntartó étrendi módszerrel sem sikerült kimagasló eredményeket elérni, ha megfelelő támogatással valósították meg, de az embereknek többféle okból is lehetnek étrendi preferenciáik, amelyek jobb eredményeket tesznek lehetővé.
Speciális hatású ételek: Minden kalória egyenlő?
Nincs bizonyíték arra, hogy egyetlen élelmiszer különleges kockázatot jelentene a súlygyarapodás és az elhízás szempontjából. Néhány ember fogyhat és elkerülheti a gyógyulást azáltal, hogy bizonyos élelmiszerek vagy élelmiszercsoportok (liszt, hús, tejtermék, cukor és alkohol) korlátozására összpontosít. Ezek a stratégiák hatékonyak a súlykontrollban mindaddig, amíg az ételek gazdag energiaforrások, az egyén gyakran fogyasztja őket, könnyen beazonosíthatóak, és kerülik azok elkerülését más élelmiszerek kompenzációja nélkül.