A sós klizma hatékonysága az ütés kezelésében; n széklet gyermekkori vészhelyzetekben;

A Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség egyik fő célja a gyermekgyógyászat különböző területeiről szóló szigorú és naprakész tudományos információk terjesztése. Az Anales de Pediatría az Egyesület tudományos kifejező testülete, és ez a hordozó, amelyen keresztül a munkatársak kommunikálnak. Eredeti műveket tesz közzé a gyermekgyógyászat klinikai kutatásairól Spanyolországból és Latin-Amerikából, valamint az egyes szakterületek legjobb szakemberei által készített áttekintő cikkeket, az éves kongresszusi közleményeket és a Szövetség jegyzőkönyveit, valamint a különböző társaságok/szakorvosok által készített cselekvési útmutatókat. A spanyol gyermekgyógyászati ​​szövetségbe integrált szakaszok. A spanyol ajkú gyermekgyógyászat referenciáját a folyóiratot a legfontosabb nemzetközi adatbázisok indexelik: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica és Index Médico Español.

Indexelve:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bibliográfia

hatékonysága

Értékelje a kezelés hatékonyságát és tolerálhatóságát, amellett, hogy ismeri az eljárás felfogását és elfogadását a beteg, családja és az egészségügyi személyzet részéről.

Anyag és módszer

Prospektív leíró tanulmány 0 és 14 év közötti fiúkról és lányokról, akiknél székletzavar diagnosztizáltak, amikor a Hospital de Cruces sürgősségi osztályára mentek, és az őket ellátogató orvos úgy döntött, hogy sós klizmával kezeli. Az adatokat formában gyűjtötték.

A 2008. januártól júniusig tartó időszak alatt 79 beteget vizsgáltak, átlagéletkoruk 5,8 ± 3,4 év volt. Az átlagos válaszidő a beöntés beadása után 26 ± 24,16 perc volt. A gyermekek 38% -a nem számolt be enyhülésről, 62% -uk pedig enyhült, ebből 49,4% tüneti és 12,7% teljes. A 7 éves gyermekek 75% -a. Tömeg szerint a K gyermekek 48,6% -a tapasztalt megkönnyebbülést, a 20 és 30 K közöttiek 78,3% -a és a> 30 K felettiek 65% -a. A szülők és a kutató bánásmódjának értékelése során a 0-tól (teljesen nem kielégítő) 10-ig (nagyon kielégítő) terjedő skála átlagos pontszáma 5 volt. A gyermekek 50% -a számolt be bizonyos fokú kényelmetlenségről, 83% -ban esetek, enyhe.

A fiziológiás sóoldat bejuttatása a betegek nagy százalékában tüneti enyhítést eredményez a széklet behatolásában. Ez a kezelés általában jól tolerálható, jelentős káros hatások nélkül, és a gyermek családja és az egészségügyi személyzet elfogadhatóan elfogadja.

A kezelés hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése, valamint az eljárás felfogásának és elfogadásának megismerése a beteg, családja és az egészségügyi személyzet részéről.

Anyag és módszerek

Leíró és prospektív tanulmány azokról a 0 és 14 év közötti gyermekekről, akiknél a székletproblémát diagnosztizálták, amikor a Cruces Kórház Gyermek Sürgősségi Osztályára érkeztek, és az őket gondozó szakember úgy döntött, hogy sós beöntéssel kezelik . Formában vettük fel a változókat.

A 2008. január és június közötti időszakban 79 beteget vizsgáltak, átlagéletkoruk 5,8 ± 3,4 év volt. Az átlagos válaszidő a beöntés beadása után 26 ± 24,16 perc volt. A gyermekek 38% -a számolt be arról, hogy nincs megkönnyebbülés, 62% -uk pedig megkönnyebbülésről számolt be, ebből 42,9% tüneti, 12,7% -a pedig teljes megkönnyebbülést érzett. A 7 éves gyermek 75% -a. A súly szerint a gyermekek 48,6% -a érezte enyhülését, a 20-30 kg közötti gyermekek 78,3% -a és a> 30 kg-osok 65% -a. A szülők és a vizsgáló által végzett kezelés értékelésében az átlagos írásjelek 0-tól (teljesen nem kielégítő) 10-ig (nagyon kielégítő) terjedő skálán 5-ösek voltak. A gyermekek 50% -a hivatkozott bizonyos fokú kényelmetlenségre, Az esetek 83% -a, enyhe.

A fiziológiás sóoldat bejuttatása a betegek nagy százalékában enyhíti a széklet beütésének tüneteit. Ez a kezelés általában jól tolerálható, nincs jelentős káros hatása, és a gyermekek családjai és az egészségügyi személyzet is jól elfogadja.

A székrekedés nagyon gyakori probléma a gyermekeknél. Az Európai és Észak-Amerikai Társadalom Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaságának (ESPGHAN és NASPGHAN) meghatározása a krónikus székrekedés az, hogy az elmúlt 8 hétben a következő jellemzők közül kettő vagy több jelen van: a bélmozgás hetente kevesebb mint 3, több hetente egynél több széklet inkontinencia epizód, nagy ürülék a végbélben vagy tapintható hasi vizsgálat során, olyan nagy széklet evakuálása, amely akadályozza a WC-t, retenciós testtartás és visszatartó magatartás, fájdalmas ürítés 1. A székrekedésben szenvedő gyermekek akkor fordulnak az ügyelethez, ha hasi fájdalmat, több napos széklethiányt, fájdalmat vagy székletürítést vagy végbélvérzést okoz. Mindezekben az esetekben tüneti kezelésre van szükség, amely legalább ideiglenesen enyhíti a tüneteket 2,3 .

A gyermekek funkcionális székrekedésének általános megközelítésében a következő lépéseket követi: meghatározzák, hogy van-e széklet impaktáció, pozitív esetben az impakciót kezelik, és a székrekedés orális hashajtókkal történő kezelését addig kezdik, amíg a beteget betegségre nevelik. 4–6. A fenntartó kezelés hatékonyságának megkülönböztetése szükséges 7. Ha ezt elmulasztják, a hashajtókkal történő orális kezelés fokozott inkontinencia mellett paradox hatást eredményezhet 8,9. Az ESPGHAN és a NASPGHAN a széklet impaktációját súlyos székrekedésként határozta meg, amelynek végbélében vagy hasában nagy a széklet tömege, és valószínűleg nem önként távolítható el. A széklet impakciója vagy kitágult végbél, amelyet széklet tölt meg, vagy nagy mennyiségű, általában kemény széklet, amelyet hasi széklet tömegének éreznek, akár hasi tapintással, akár digitális rektális vizsgálattal. A hasi röntgennel, ultrahanggal vagy más módszerekkel is azonosítható 1 .