Az; törődik; a diéta rosszfiúi

Gyermekek villogtatják az AEPap-ot

Cukrok A diétás rosszfiúk?

Gyermekgyógyászati alapellátás, vol. XIX. Sz. 2017. 26

Az Alapellátási Gyermekgyógyászok Spanyol Egyesülete

A nem fertőző betegségek kialakulását számos környezeti tényező befolyásolja, beleértve az étrendet is. Évtizedek óta a tudományos közösség elsősorban az elhízással és a szív- és érrendszeri betegségekkel küzdő étrendben lévő zsírok és zsírtípusok közötti kapcsolatra összpontosított. Az utóbbi időben a tekintet a cukrok szerepére is irányult. Az étrendben a hozzáadott cukor feleslege különböző kórképekhez kapcsolódik, például elhízáshoz, metabolikus szindrómához, fogszuvasodáshoz vagy 2-es típusú cukorbetegséghez, bár más mértékű bizonyítékokkal. A cukrok tehát az "új rosszfiúk" az étrendben? Megpróbálunk fényt deríteni az e tekintetben jelenleg fennálló kételyekre.

MIT HÍVJUK CUKOROKNAK?

A táplálkozási kutatás számos nehézséggel jár. Először is, nem könnyű elkülöníteni egy adott tápanyag vagy étel hatását az étrend többi összetevőjétől és az életmódhoz kapcsolódó többi tényezőtől. Másrészt az információgyűjtés nem mindig homogén, és nagymértékben függ attól a szigortól vagy alaposságtól, amellyel a betegek vagy a szülők közlik ezeket az adatokat. A cukrok esetében ez bizonyos fokú zavart okoz a nómenklatúrában, mivel nincs konszenzus a használt terminológiával kapcsolatban. A leggyakrabban használt kifejezések:

Összes szénhidrát: egyszerű vagy gyorsan felszívódó szénhidrátok (HC) és komplex szénhidrátok, például keményítők és étkezési rostok összege.

Összes cukor vagy egyszerűen "cukor": olyan kifejezés, amely néha utalhat az étrend összes szénhidrátjára, bár általában csak egyszerű vagy gyorsan felszívódó szénhidrátokat tartalmaz, mind azokat, amelyek az élelmiszerekben (gyümölcsökben, mézben, tejtermékekben) találhatók. valamint azokat, amelyeket mesterségesen adnak hozzá. Ezek monoszacharidok, például glükóz, galaktóz és fruktóz, és diszacharidok, például szacharóz, laktóz és maltóz.

Hozzáadott cukrok: Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma azokat a cukrokat vagy szirupokat határozza meg, amelyeket feldolgozásuk vagy elkészítésükkor adnak az élelmiszerekhez vagy italokhoz. Főként szacharózt (közönséges vagy asztali cukrot) és magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot használnak, utóbbiakat főleg az Egyesült Államokban. Mindkettő hasonló százalékban glükózból és fruktózból áll. Ez a szakasz nem foglalja magában a gyümölcsökben vagy tejtermékekben természetes módon jelen lévő cukrokat. A 100% -ban préselt gyümölcsből készült gyümölcslé nem tartozik a meghatározásba, de néhány gyümölcsital, például szirup vagy puncs.

Szabad cukrok: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1 által létrehozott, tartalmaz hozzáadott cukrokat, de a mézben és a gyümölcslevekben természetesen jelen lévő cukrokat is. Az Egyesült Királyság táplálkozással foglalkozó tudományos tanácsadó bizottsága (SACN) a közelmúltban fogadta el ugyanezt a meghatározást 2 .

Az általánosan elfogadott és egyértelmű definíció hiánya kétségtelenül bonyolítja a kutatást és annak értelmezését, valamint zavart okoz a fogyasztók körében az ezzel kapcsolatos ajánlások megfogalmazásakor.

Mennyit adunk hozzá cukrot?

A szacharóz (asztali cukor), amelyet önmagunkhoz adunk, például a kávéhoz vagy a joghurthoz, az elfogyasztott cukornak csak körülbelül 30% -át teszi ki. A fennmaradó 70% a sok élelmiszerhez hozzáadott cukorból származik. A cukros italok, cukros tejtermékek, kakaópor, péksütemények, aprósütemények, édességek, sült paradicsom, pizzatészta, szeletelt kenyér, reggeli müzlik stb. Cukrot tartalmaznak, néha még nagy arányban is, hozzájárulva a jelentős összbevitelhez. . Ennek a fogyasztásnak a kiszámítása nem könnyű, és a tartományok szélesek az elvégzett különböző vizsgálatokban. Több friss tanulmány alapján azt mondhatnánk, hogy a hozzáadott cukor fogyasztása Európában a teljes napi energia (ETD) 7-12% -át, gyermekeknél pedig 11-18% -át teszi ki. Az édességek járulnak hozzá először, majd a cukros italok. Az Egyesült Államokban a cukros italok fogyasztása arányosan valamivel magasabb. A 2011 és 2014 közötti időszak adatai szerint ezen italok átlagos fogyasztása gyermekeknél és serdülőknél az NTD 7,3% -át tette ki. Ez az arány az életkor előrehaladtával nőtt, és serdülőknél csaknem 10% -ot ért el.

MILYEN A CUKOR ÉS EGÉSZSÉGÜGY KAPCSOLATA?

A SACN részletes áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy nincs bizonyíték az étrendben lévő teljes szénhidrátmennyiség és a patológia kockázata közötti kapcsolat igazolására 2. Másrészt az elmúlt években az orvosi szakirodalomban elterjedtek olyan vizsgálatok, amelyek a magas glikémiás indexű hozzáadott cukrok és szénhidrátok magas fogyasztása és a krónikus, nem fertőző betegségekkel való kapcsolatuk közötti lehetséges kapcsolatról szólnak. a vita oka. Ugyanakkor különböző nemzetközi szervezetek és intézmények felvállalták ezt a kapcsolatot, javasolva az étrendben lévő cukrok mennyiségének korlátozását.

A cukros italok túlsúlyos, cukorbetegséggel és metabolikus szindrómával való lehetséges kapcsolata közvetlenül összefügg a kardiovaszkuláris kockázattal. Az Amerikai Szívszövetség nemrégiben felülvizsgálta ajánlásait, elfogadva a kapcsolatot a gyermekek szív- és érrendszeri megbetegedéseinek fokozott kockázati tényezői és a magas hozzáadott cukrok fogyasztása között - legalábbis folyékony formában. .