Preoperatív pneumoperitoneum az óriás inguinalis sérv kezelésére
A preoperatív pneumoperitoneum lehetséges előnyeinek értékelése az óriás inguinalis sérvek kezelésében.
Anyag és módszerek
Prospektív tanulmány az óriási inguinoscrotalis sérvek 2 klinikai esetének megfigyelésével, amelyek preoperatív pneumoperitoneumot igényeltek a központunkban, 2013 októberétől 2014 márciusáig.
Eredmények
Az elmúlt 5 hónapban központunkban 2 óriási inguinoscrotalis sérv diagnosztizálták a preoperatív pneumoperitoneum jelöltjeit. 2 férfi volt, átlagéletkoruk 60,5 év (55-66). Egyiknek sem voltak releváns tünetei, és más szakemberek által irányított külső konzultációkra mentek. Az egyik páciensnél a sérv kétoldalú volt, a másiknál egyoldalú. Preoperatív képalkotó tesztként mindkét esetben számítógépes tomográfiát végeztek.
A betegeket egy héttel a beavatkozás előtt (tartomány: 6-8 nap) vették fel preoperatív pneumoperitoneum elvégzésére a Verres-tű elhelyezésével, napi szobai levegő elszívásával (240-1000 cm3 között).
Mindkét esetben poszt preperitoneális megközelítéssel végzett medián laparotómiát alkalmazó hernioplasztikát végeztek javítási technikaként. A paralitikus ileus azonnali szövődményként tűnt ki (2-4 nap). Az átlagos posztoperatív tartózkodás 17,5 nap (15-20 nap) volt. A műtétet követő egy hónapon keresztül követték nyomon komplikációk nélkül. Csak meg kell jegyezni, hogy nem csökkent a herezacskó mérete.