Instabil angina MedlinePlus Medical Encyclopedia

Ez egy olyan állapot, amikor a szív nem kap elég vér- és oxigénáramlást. Szívrohamhoz vezethet.

Okoz

Az érelmeszesedés miatti koszorúér-betegség az instabil angina leggyakoribb oka. Az ateroszklerózis a zsíros anyag, az úgynevezett lepedék felhalmozódása az artériák falain. Ennek eredményeként ezek az artériák kevésbé rugalmasak és keskenyebbek lesznek. A szűkület csökkentheti a szív véráramlását, mellkasi fájdalomhoz vezethet.

angina

Az instabil anginában szenvedőknél nagyobb a szívroham kockázata.

Az angina nem gyakori okai:

  • Az artériák kis ágainak rendellenes működése a nagyobb artériák szűkülete nélkül (úgynevezett mikrovaszkuláris diszfunkció vagy X szindróma)
  • A koszorúér görcsje

A koszorúér-betegség kockázati tényezői a következők:

  • Cukorbetegség
  • Korai szívkoszorúér-betegség családi kórtörténete (közeli hozzátartozójának, például testvérének vagy szülőjének 55 éves kora előtt volt szívbetegsége egy férfiban vagy 65 éves kora előtt nőben)
  • Artériás magas vérnyomás
  • Magas LDL-koleszterin
  • Alacsony HDL-koleszterin
  • Férfi lévén
  • Ülő életmód (nem gyakorol elég testmozgást)
  • Elhízottság
  • Előrehaladott kor
  • Dohányzó

Tünetek

Az angina tünetei lehetnek:

Az instabil angina hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom, amely gyakran rövid ideig súlyosbodik. Lehet, hogy ilyen típusú anginája van, ha mellkasi fájdalma:

  • Kezd másként érezni magát, intenzívebb, gyakrabban jelenik meg, vagy kevesebb aktivitással vagy pihenés közben jelentkezik
  • 15-20 percnél tovább tart
  • Ok nélkül fordul elő (például alvás közben vagy csendesen ülve)
  • Nem reagál jól a nitroglicerin nevű gyógyszerre (különösen, ha a múltban jól működött a mellkasi fájdalom enyhítésében)
  • Vérnyomáseséssel vagy légzési zavarral fordul elő

Vizsgálatok és vizsgák

A szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és ellenőrzi a vérnyomását. Szokatlan hangokat hallhat, például szívmormogást vagy szabálytalan szívverést, amikor sztetoszkóppal hallgatja a mellkasát.

Az angina tesztek a következők:

  • Vérvizsgálatok annak kimutatására, hogy szívszöveti károsodása van-e, vagy fennáll-e a szívinfarktus kockázata, beleértve a troponin I-t és a T-00745-et, a kreatin-kinázt (CPK) és a mioglobint.
  • EKG.
  • Echokardiográfia.
  • Stressz tesztek, például testmozgási tolerancia teszt (stressz teszt vagy futópad test teszt), nukleáris orvoslás stressz teszt vagy stressz echokardiográfia.
  • A koszorúér-angiográfia. Ez a teszt magában foglalja a szív artériáinak fényképezését röntgensugár és festék felhasználásával. Ez a legközvetlenebb vizsgálat a szív artériáinak szűkületének diagnosztizálására és a vérrögök megtalálására.

Kezelés

Előfordulhat, hogy kórházba kell kerülnie, így pihenhet, több tesztet végezhet és megelőzheti a szövődményeket.

Az antikoagulánsokat (antiagregáns gyógyszerek) az instabil angina kezelésére és megelőzésére használják. A lehető leghamarabb megkapja ezeket a gyógyszereket, ha biztonságosan beveheti őket. Ilyen gyógyszerek közé tartozik az acetilszalicilsav (aszpirin) és a vényköteles gyógyszer, a klopidogrel vagy valami hasonló (tikagrelor, prasugrel). Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szívroham esélyét vagy a szívroham súlyosságát.